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依从性指数：睡眠深度和夜间低通气可预测重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者CPAP呼吸机治疗的长期依从性
时间：2022-06-08 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
使用持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 设备治疗阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 受到长期依从性差的限制。对个体患者长期CPAP呼吸机依从性倾向的早期识别将有助于他们的健康管理。我们确定了常规多导睡眠图(PSG) 评分和基于优势比乘积 (ORP) 的睡眠深度指标是否可以预测CPAP呼吸机治疗开始后 12 个月的依从性。
方法
被转诊至专业睡眠中心的阻塞性睡眠呼吸暂停患者接受分夜多导睡眠图研究、动脉血气 (ABG) 和睡眠问卷调查。在多导睡眠图诊断和CPAP呼吸机压力滴定期间得到的常规多导睡眠图评分和ORP 的多元线性回归分析提供了与十二个月后使用CPAP呼吸机相关的“依从性指数”。
结果
阻塞性睡眠呼吸暂停患者（n=236，AHI 72.2 ± 34.1）接受CPAP呼吸机治疗（82% 接受CPAP呼吸机，18% 接受BPAP呼吸机）。每位患者十二个月后对PAP治疗的依从性分为“从未使用”、“停止使用”、“依从性差”和“依从性好”。与CPAP呼吸机依从性最密切相关的多导睡眠图指标是非快速眼动睡眠期间的AHI 和ORP；夜间低氧血症对这种相关性的额外贡献仅限于接受BPAP呼吸机治疗的慢性低通气患者。在多导睡眠图诊断和CPAP呼吸机压力滴定期间测量得出的这些依从性指数与12 个月后的CPAP呼吸机依从性密切相关。
结论
对重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者的诊断性多导睡眠图指标可以预测CPAP呼吸机治疗的长期依从性，这可能有助于CPAP呼吸机的精确管理。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:May 2, 2022）
