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使用PAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的经历:系统评价和专题综合

时间:2022-01-14   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

气道正压通气 (PAP呼吸机) 在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 时不能最佳使用仍然是有效治疗的主要挑战。同时,未经治疗的 OSA 对个人和社会的影响使有效治疗成为当务之急。尽管已经对影响PAP呼吸机使用的因素进行了广泛的研究,但估计至少有一半的用户没有按处方使用它。然而,在文献中,能够表达用户声音的论文非常少。本研究对PAP呼吸机用户经历进行了系统回顾和定性综合分析,以有助于了解PAP呼吸机的经历方式并告知如何改进使用。


方法

系统搜索了 PsycINFO、MEDLINE、CINAHL 和 EMBASE 数据库。包括经过归纳分析的成人使用PAP呼吸机经历的主要研究结果。使用 CASP 定性检查表对论文进行严格评估,以生成“证据层次结构”。然后进行主题综合以产生分析主题。结果根据系统评价和荟萃分析的首选报告项目 (PRISMA) 呈现。


结果

对 25 篇报告超过 398 人经历的论文进行了分析,以产生四个主题:用上PAP呼吸机的过程 、PAP呼吸机带来的不适、适应和使用PAP呼吸机以及PAP呼吸机带来的好处。作者的自反性和对偏差的脆弱性是公认的。


结论

研究结果强调了对PAP呼吸机使用生理心理及社会理解的适用性。这种元综合研究为用户经历发出了声音,揭示了全球医疗保健服务层面使用PAP呼吸机的阻碍,并提出了可以解决这些障碍的服务方式。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue 10, October 2021, zsab135)