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阻塞性睡眠呼吸暂停患者大脑小脑功能连接的改变及其与认知功能的关系
时间：2021-12-30 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
先前的功能性磁共振成像研究报告了阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 患者的大脑网络发生改变。然而，不同研究中异常连接的程度和模式不一致，并且很少评估大脑小脑连接。本研究我们调查了阻塞性睡眠呼吸暂停患者大脑和小脑皮质的功能网络变化。
方法
从 74 名阻塞性睡眠呼吸暂停患者（年龄：45.8 ± 10.7 岁）和 33 名健康受试者（39.6 ± 9.3 岁）获取静息态功能性磁共振成像、多导睡眠图和神经心理学 (NP) 测试数据。通过计算来自不同感兴趣区域的相关系数和 Fisher r-to-z 变换来提取连接矩阵。在显示显着群体差异的功能连接中，进行线性回归以检查连接性与临床特征之间的关联。
结果
阻塞性睡眠呼吸暂停患者在连接不同功能网络的大脑小脑连接中表现出功能连接性 (FC) 降低，而在涉及默认模式网络 (DMN) 和控制网络的前额叶区域的皮质网络间连接中，功能连接性 (FC) 增加。对于阻塞性睡眠呼吸暂停组，我们发现在连接中， FC 与睡眠参数（包括与最低 SaO2 和觉醒指数）之间没有关连，而在健康受试者的连接中则观察到显着关连。 DMN 区域的 FC 变化与阻塞性睡眠呼吸暂停的语言流畅性降低有关。在阻塞性睡眠呼吸暂停中也观察到左侧小脑显着网络的较低局部效率和较低的聚类系数。
结论
阻塞性睡眠呼吸暂停主要影响大脑小脑通路。这些连接中的功能中断与睡眠期间的睡眠碎片化和缺氧有关。这些异常的网络功能，尤其是 DMN，被认为参与了阻塞性睡眠呼吸暂停的认知衰退。
（叶妮摘自 Sleep, zsab240, https://doi.org/10.1093/sleep/zsab240）
