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战斗相关创伤性损伤幸存者的阻塞性睡眠呼吸暂停：一项回顾性队列研究
时间：2021-10-16 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
尽管传统的危险因素较少，但阻塞性睡眠呼吸暂停在军人中很普遍。我们试图在大量与战斗相关的创伤性损伤的幸存者和匹配的对照组中确定阻塞性睡眠呼吸暂停的发生率和纵向预测因素。
方法
对 2002 年至 2016 年部署到冲突地区的军人进行回顾性队列研究，并在退伍军人事务部和军事卫生系统中进行纵向随访。开发了两个服务人员队列：（1）那些遭受战斗伤害的人员和（2）匹配的未受伤的参与者。
结果
对 17,570 名服役人员进行了中位数为 8.4 年的回顾性分析。调整后，创伤性脑损伤（HR 1.39，95% CI 1.20-1.60），创伤后应激障碍（HR 1.24，95% CI 1.05-1.46），抑郁（HR 1.52，95% CI 1.30-1.79），焦虑（HR 1.40） , 95% CI 1.21-1.62)、失眠 (HR 1.71, 95% CI 1.44-2.02) 和肥胖 (HR 2.40, 95% CI 2.09-2.74) 与阻塞性睡眠呼吸暂停的发生有关。虽然在单变量分析中战斗损伤与阻塞性睡眠呼吸暂停相关（HR 1.25，95% CI 1.17-1.33），但这种关联的方向在多变量模型中被逆转（HR 0.74，95% CI 0.65-0.84）。在嵌套分析中，这被确定是由于心理健康诊断的影响。
结论
与未受伤军人的发生率（每 1000 人年 23.9 人）相比，受伤军人的阻塞性睡眠呼吸暂停发生率更高（每 1000 人年 29.1 人）。这种关联似乎是由创伤性脑损伤和创伤造成的长期心理健康后遗症驱动的。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:July 16, 2021）
