住院期间阻塞性睡眠呼吸暂停和 COVID-19 临床结果:一项队列研究
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是一种极为常见的睡眠障碍。基于与阻塞性睡眠呼吸暂停和 COVID-19 相关的类似合并症, 提出阻塞性睡眠呼吸暂停与 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 严重程度之间的潜在关联。
方法
我们对 2020 年 3 月至 10 月期间因 COVID-19 住院的 1,738 名患者进行了回顾性研究。基于国际疾病分类(ICD 代码;阻塞性睡眠呼吸暂停和 COVID-19 分别为 G47.33 和 U07.1),根据是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停诊断对患者进行分类。收集的其他数据,包括人口统计学、体重指数 (BMI) 和合并症。使用 COVID-19 快速严重性指数在组间比较 COVID-19 的严重性。
结果
与没有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者相比,阻塞性睡眠呼吸暂停患者的COVID-19 快速严重性指数评分更高。然而,阻塞性睡眠呼吸暂停组中 2 型糖尿病 (p<0.0001)、冠状动脉疾病 (p<0.0001)、充血性心力衰竭 (p<0.0001) 和慢性阻塞性肺疾病 (p<0.0001) 的患病率也显着更高。未经调整的模型显示 COVID-19 和阻塞性睡眠呼吸暂停患者入住 ICU 的风险较高。然而,在调整了年龄、性别、BMI 和合并症后,这种关联减弱并变得不显着。
结论
在我们的研究中,阻塞性睡眠呼吸暂停似乎不是住院患者 COVID-19 预后较差的独立危险因素。需要更大样本量进一步研究来描述阻塞性睡眠呼吸暂停在确定 COVID-19 住院患者预后方面的潜在作用。
(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:May 21, 2021)