详细内容
在复杂足月和早产儿中使用多导睡眠图促进新生儿重症监护病房的评估和管理
时间：2021-09-19 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
(1) 确定将多导睡眠图 (PSG) 用作足月和早产儿主要诊断工具特征，主要用于婴儿反复发生氧饱和度下降、疑似阻塞性呼吸暂停或两者兼有，以及异常研究的发生率。 (2) 确定多导睡眠图之后的干预措施。 (3) 评估气道和吞咽评估的附加值。
方法
回顾性队列研究 2012 年 1 月至 2018 年 4 月在纽约长老会医院-威尔康奈尔医院新生儿重症监护室接受多导睡眠图评估的婴儿。
结果
对 31 名婴儿进行了 PSG； 15 (48%) 名足月婴儿和 16 (52%) 名早产儿。多导睡眠图的适应症为持续性低氧饱和度 (n = 24)、疑似阻塞性呼吸暂停 (n = 15) 和喘鸣 (n = 2)。主要合并症为呼吸系统 (n = 11)、颅面 (n = 9)、气道异常 (n = 6) 和神经系统 (n = 5)。 30 (97%) 名婴儿的呼吸暂停-低通气指数异常。其中，23 人（74%）为重度，7 人（23%）为中度，1 人为正常（3%）。 23 名婴儿的呼吸暂停事件主要为阻塞性，6 名婴儿主要为中枢性。除 1 次随访多导睡眠图外，所有呼吸暂停低通气指数均有所改善。除了伴随的耳鼻喉科评估（20/25 异常）和吞咽检查（9/14 异常）之外，多导睡眠图的研究结果还对 24 (77%) 名婴儿进行了干预。 22 名 (71%) 婴儿的临床症状完全消失。
结论
这是关于新生儿重症监护病房中住院多导睡眠图对反复发生氧饱和度下降、疑似阻塞性呼吸暂停或两者兼有的婴儿诊断价值的首批报告之一。我们的研究结果表明，多导睡眠图是评估和靶向治疗具有多种合并症复杂足月和早产儿的重要工具。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(8):1653–1663.）
