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微睡眠评估增强了对维持清醒试验的解释
时间：2021-09-18 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
维持清醒试验 (MWT) 用于客观评估个人保持清醒的能力；然而，微睡眠不包括在评估中。我们旨在确定入睡前的微睡眠数据是否有助于解释某些典型患者群体保持清醒的能力。
方法
48 名患者被纳入整夜多导睡眠监测和随后的维持清醒试验。根据先前的医学诊断，将患者分为 3 组（治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停 [OSA]组、未治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停组或治疗的特发性嗜睡症或发作性睡病组）。比较各组之间的人口统计学、临床特征、多导睡眠图和维持清醒试验变量，包括微睡眠的频率、分布、持续时间和潜伏期。
结果
在维持清醒试验中，与阻塞性睡眠呼吸暂停治疗组相比，在一天中接受治疗的特发性睡眠过多/发作性睡病患者和一天结束时未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者中观察到微睡眠的频率显着更高。前者微睡眠的频率（0.34 ± 0.06 vs 0.07 ± 0.02 微睡眠/分钟；P < .001），后者微睡眠的频率（0.31 ± 0.06 vs 0.05 ± 0.02 微睡眠/分钟；P < .001）。与接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停组（24.9 ± 3.0 分钟；P < .05）相比，接受治疗的特发性睡眠过度/发作性睡病组（10.9 ± 1.6 分钟）和未治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者组（16.2 ± 2.7 分钟）微睡眠经常被连续观察到，而且更早。如果考虑到这一点，表明两组无法保持清醒的患者比例将分别增加 33% 和 22%。
结论
维持清醒试验的表现在不同患者组之间存在显着差异。与单独的睡眠潜伏期测量相比，入睡前的微睡眠分析可能是对患者白天清醒程度更敏感的衡量标准，应在维持清醒试验评估中予以考虑。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(8):1571–1578.）
