比CPAP呼吸机更好的方法？上呼吸道神经刺激植入手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（0535）
介绍
上呼吸道刺激（UAS）植入手术是持续气道正压通气（CPAP呼吸机）的替代方法，用于治疗中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。Adhere注册表收集了美国和德国机构中上呼吸道刺激手术患者的回顾性和前瞻性结局指标。我们假设上呼吸道刺激手术在常规临床实践中是安全有效的。
方法
该多中心、观察性注册系统于2016年10月至2017年12月期间登记了430上呼吸道刺激手术患者。该系统收集了他们的基线人口统计和睡眠研究数据。还回顾了他们上呼吸道刺激手术的客观和主观治疗结果、装置和手术相关不良事件以及患者和医师的满意度。
结果
从基线到植入术后12个月，平均呼吸暂停低通气指数（AHI）从36.5±15.7降低至10.6±12.0事件/小时（p <0.0001），Epworth嗜睡量表评分从11.8±5.5降低至6.6±4.7（p <0.0001）。患者每晚接受治疗的时间为5.7±2.1小时。 2％的患者经历了与手术相关的并发症（报告1例由于袖带引线移位需要修正而出现严重并发症），还有21％的患者报告出现与治疗相关的不良事件（1例由于强电刺激为严重事件）。其他所有报告的不良事件均为轻度。临床总体印象评分表明，大多数医生（91％）观察到治疗后患者症状的改善。大多数患者（93％）对上呼吸道刺激手术的满意度高于CPAP呼吸机。
结论
在多个机构的国际注册系统中，上呼吸道刺激手术治疗显示出主观和客观OSA结局指标的显着改善，与CPAP呼吸机相比，其治疗依从性超过了CPAP呼吸机通常所观察到的水平，并且患者总体满意度较高。并发症和不良事件很少见，并且大多数是轻微的。
本研究由Inspire公司提供支持。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A200）
