66名患有严重睡眠呼吸暂停的儿童和青少年患者在家CPAP呼吸机治疗的依从性（0759）
介绍
儿童和青少年睡眠呼吸障碍（SBD）发病率高达2％至5％。在他们出现打鼾、躁动不安以及睡眠、学习或行为问题困扰的情况下，应讨论给予诊断。如果手术、腺样体扁桃体切除术后（或不需要的话）仍持续存在严重的睡眠呼吸障碍，则可能进行CPAP呼吸机治疗。本研究的主要目标：在3个多学科区域性护理网络照顾的儿童中，描述对12个月CPAP呼吸机治疗患者的依从性。次要目标：找出遵从依从性的预测因素。
方法：
在66例（<18岁）儿童中进行12个月的纵向回顾性随访，无论是否做过还是没做过腺样体扁桃体切除术，他们的睡眠呼吸障碍的临床症状和体征经多导睡眠图检查证实。开始在家中或日间医院（只看门诊的医院）进行CPAP呼吸机治疗；自动或固定压力，带标准面罩。在1、3、6和12个月后进行医疗随访以评估耐受性和依从性。
结果
平均年龄10±3岁。初始AHI 13.2±11 / h。 1个月后儿童的依从性比率：100％，3个月：97％，6个月：95％和12个月：90％。 观察平均使用时间：1个月（6h40），3个月：（6h55），6个月：（6h17）和12个月（6h30）。临床体征、症状、多导睡眠图初始标准不被视为CPAP呼吸机依从性的预测因素。小学生、肥胖儿童比青少年和非肥胖儿童的依从性明显更高（p <0.05）。与固定压力模式相比，自动设置模式往往具有更好的顺应性。在家庭或日间医院也发现了类似的CPAP呼吸机治疗观察。
结论
在需要时，即使在门诊治疗的情况下，儿童对CPAP呼吸机治疗的依从性也非常强且持久，反映了儿童及其家庭所感知的CPAP呼吸机良好耐受性和临床益处。可以将CPAP呼吸机作为多学科治疗的一部分提供给儿童患者，可以先短暂进行并进行仔细的密切监测。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A282）
