多导睡眠图在准确治疗小儿打鼾中的临床应用（0743）
介绍
探讨多导睡眠图（PSG)在打鼾儿童中的临床应用。
方法
从2014年1月1日至2016年12月31日，对耳鼻喉科的316名儿童进行回顾性分析。
结果
原发性打鼾儿童首先使用鼻喷雾激素和口服孟鲁司特片剂。3个月后，临床症状消失6例，缓解或明显好转36例，加重或无明显变化20例。治疗后5例无明显改变或加重，然后行腺样体切除术。 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）轻至中度218例，182例接受腺样体切除术（包含同时切除桃体和不切除扁桃体的），手术后症状消失106例，缓解或明显好转68例，无明显改变或加重8例。对另外36例轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）儿童进行了药物治疗，包括鼻喷雾激素和口服孟鲁司特片剂。治疗3个月后，治愈2例，缓解或好转15例，加重或无明显改变的19例，治疗后无明显改变或加重的3例，然后行腺样体切除术。重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）30例，22例儿童用CPAP呼吸机治疗，不能耐受持续正压通气治疗的儿童8例，2例经历了术后麻醉复苏低氧血症，其中1例转入重症监护室治疗，最终这些孩子都全部顺利出院，没有严重的并发症。 6例中枢性呼吸暂停， CPAP呼吸机治疗3个月后3例缓解。 另外3例因不耐受CPAP呼吸机转而接受鼻喷雾激素和口服孟鲁司特片治疗3个月，2例症状缓解，1例儿童症状无明显改变。
结论
多导睡眠图（PSG)是诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的金标准，不仅可以区分原发性打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）和中枢性睡眠呼吸暂停，还可以揭示其严重程度。 多导睡眠图（PSG)可以为医生设计治疗方案提供更客观的依据。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A298）
