认知观念影响亚洲阻塞性睡眠呼吸暂停患者短期CPAP呼吸机依从性(0627)
介绍
在全球范围内,持续气道正压通气(CPAP呼吸机)治疗是用于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的金标准治疗,但CPAP依从性差。研究已经探讨了影响CPAP呼吸机依从性的因素,但对于文化和社会规范不同的亚洲患者,研究数据有限。这项研究旨在检验疾病和与治疗相关观念对东南亚多民族患者短期CPAP呼吸机依从性的影响。
方法
在2018年9月至2019年2月期间,从新加坡樟宜综合医院(这是一家拥有1000张床位的三级医院)招募了34例新诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停的患者。主观疗效、风险感知和结果预期的心理因素通过“睡眠呼吸暂停自我疗效测量”(SEMSA)问卷进行评估。 SEMSA调查表先前已通过验证,可以评估依从性相关的认知。在开始CPAP呼吸机治疗之前和之后1个月,为患者提供SEMSA调查表。
结果
73.5%(25/34)的患者为男性(82.4%为中国人,11.8%为马来人,2.9%为印度人,其他2.9%)。平均年龄为43.3±11.8岁,平均呼吸暂停低通气指数(AHI)为45.2±29.6事件/小时,平均CPAP呼吸机使用一个月为3.6±2.0小时。 47%符合CPAP呼吸机依从性,依从性定义为平均设备使用时间> 4小时/天。治疗前主观疗效与CPAP呼吸机依从性显着相关(r = 0.498,P <0.01)。使用CPAP呼吸机一个月后测得的结果预期和主观疗效与CPAP呼吸机依从性显着相关(分别为r = 0.702,P <0.01; r = 0.467,P <0.01)。但是,在两个时间点都没有发现风险感知与CPAP呼吸机依从性之间的关联。
结论
与先前西方人群的研究一致,我们的研究表明患者对结果预期的认知观念和主观疗效会影响东南亚人群的CPAP呼吸机依从性。针对这些方面设计患者的教育计划很重要。
(叶妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Pages A239–A240)