CBT-I和CPAP呼吸机在合并失眠和睡眠呼吸暂停中的作用：对白天功能的影响（0655）
介绍
这项研究检查了使用失眠认知行为疗法（CBT-I）和持续气道正压通气疗法（CPAP呼吸机）的治疗顺序对合并失眠和睡眠呼吸暂停者（COMISA）白天功能的影响。
方法
118名COMISA参与者（年龄= 49.99±13.12；女性为53.4％）被随机分配到三个研究组之一：A组：先CBT-I然后CPAP呼吸机，B组：BBT-I和CPAP呼吸机同时，C组：只用CPAP呼吸机。在四个时间点评估参与者：基线/第1阶段开始（A1），CPAP呼吸机滴定/第2阶段开始（A2），CPAP呼吸机开始后30天（A3）和90天（A4）。这项研究检查了白天功能的次要结局指标，包括睡眠问卷的功能结局（FOSQ），爱泼华嗜睡量表和弗林德斯疲劳量表（FFS）。
结果
线性混合模型分析显示，在所有测量中，时间对改善功能结局均具有主要影响，所有p <0.001。在FOSQ [F（6，105.36）= 4.21，p = 0.001]和FFS评分[F（6，106.95）= 3.10，p = 0.008]上也存在逐时交互作用。通过Bonferroni调整进行的成对比较显示，FOSQ分数：A组从A1到A2（p = 0.011）和从A2到A3（p = 0.005），B组从A2到A3（p <0.001）和C组从A2到A3（p = 0.006）都得到了改善。对于FFS评分，A组的评分从A1到A2（p = 0.003），B组的评分从A2到A3（p <0.001）得到改善。
结论
结果显示，CPAP呼吸机和CBT-I后，COMISA患者的白天功能得到改善。另外，CBT-I似乎有助于改善与嗜睡有关的功能状态和白天疲劳。研究结果表明，CBT-I和CPAP呼吸机的联合使用可能对COMISA患者的白天功能产生有益的影响。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Page A250）
