详细内容
睡眠中周期性颈肌阵挛（PNMS）与上气道阻力综合征相关，可通过CPAP呼吸机解决（1259）
时间：2020-05-31 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
介绍
睡眠中周期性颈肌阵挛（PNMS）是一种睡眠运动障碍，其特征是在REM和NREM睡眠中表现出突然的肌阵挛性屈曲或头部变型。尽管它的发现归因于正常的生理现象，但据我们所知，我们的病例代表了首例PNMS归因于睡眠呼吸障碍，并通过使用CPAP呼吸机得到了解决。
病例报告
22 y / o男性，没有明显的临床病史，评估有打鼾和过度嗜睡。夜间多导睡眠图结合扩大的EMG蒙太奇图证明了上气道阻力综合征（UARS），主要是在与唤醒相关的REM睡眠期间，表现为频繁的呼吸努力相关唤醒（RERAS）。这些事件大多数导致颈部和头部的突然肌阵挛性运动，与唤醒和睡眠片断有关。 PNMS在PSG中表现为在REM睡眠期间持续200-800 ms的屈曲性肌阵挛性运动伪影并伴有相关的EEG觉醒。总体呼吸障碍指数（RDI）为12 /小时。随后应用CPAP呼吸机在5-6厘米水柱压力解决了这些运动，从而支持了这种起源，即睡眠状态不稳定的现象。
结论
尽管以前的研究人员已经将PNMS解释为偶然发现或睡眠呼吸紊乱患者的一个常见现象，但我们的病例强调了其出现的潜在新机制。考虑到与RERAS的暂时关联和CPAP呼吸机治疗的显着解决，这种情况有助于更多地了解PNMS的起源，这是与睡眠状态不稳相关的继发现象，这是由于睡眠呼吸障碍引起的。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement_1, April 2020, Page A479）
