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阻塞性睡眠呼吸暂停和CPAP呼吸机治疗会改变皮下脂肪组织中不同的转录程序
时间：2020-05-22 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与代谢状态失调有关，治疗睡眠呼吸暂停可能会改善这些状况。皮下脂肪组织是一个易于消化的脂肪库，在调节新陈代谢中起重要作用。但是，既不了解阻塞性睡眠呼吸暂停的病理生理后果，也不了解持续气道正压通气（CPAP呼吸机）改变该隔室的分子途径的影响。这项研究旨在系统地识别阻塞性睡眠呼吸暂停中调制的皮下脂肪组织转录程序，以及对CPAP呼吸机有效治疗的反应。研究了两个主题组：研究组1由10个阻塞性睡眠呼吸暂停和8个对照组组成；第2研究组包括24名在基线和CPAP呼吸机后接受阻塞性睡眠呼吸暂停研究的患者。对于每个受试者，进行皮下脂肪的全基因组基因表达测量。使用网络和基因集富集分析（GSEA）确定了阻塞性睡眠呼吸暂停（组1）引起的并响应其治疗（组2）的差异激活途径。在第2组中，用CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停可改善呼吸暂停低通气指数，白天嗜睡和血压，但不能改善人体测量学。在第1组中，GSEA揭示了阻塞性睡眠呼吸暂停受试者中许多上调的基因集，其中大多数涉及免疫炎症（例如干扰素-γ信号转导），转录和代谢过程，例如脂肪形成。出乎意料的是，第2组受试者的CPAP呼吸机治疗还与几种免疫途径的上调以及胆固醇的生物合成有关。总的来说，我们的发现表明阻塞性睡眠呼吸暂停改变了皮下脂肪中独特的炎症和代谢程序，但是短期有效的治疗并不能逆转这些转录特征。
（叶妮摘自 SLEEP, 24 December 2019）
