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阻塞性睡眠呼吸暂停患者的鼻腔功能和CPAP呼吸机使用情况：系统评价
时间：2024-10-11 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
目的
本系统评价旨在回答以下 3 个问题：“鼻腔病变是否影响CPAP呼吸机的使用？”，
“CPAP呼吸机对鼻子有什么影响？”和“鼻腔病变的治疗是否会影响CPAP呼吸机的使用？”。
方法
在 Pubmed 和 Scopus 数据库中搜索截至 2020 年 10 月与研究问题相关的文章。
结果
共选出 63 篇文章，其中大部分为观察性研究。
大多数研究发现，鼻腔横截面积越大或鼻腔阻力越小与CPAP呼吸机依从性越高或CPAP呼吸机压力越低之间存在相关性；然而，基线时的鼻部症状似乎并未影响CPAP呼吸机的使用。
CPAP呼吸机对鼻部的影响仍不确定：虽然大多数研究表明CPAP呼吸机会增加粘膜炎症，
但那些研究症状的研究结果却相互矛盾，一些研究报告称鼻部症状有所增加，
而另一些研究则报告称鼻部症状有所改善。有更明确的证据显示，
鼻部手术可提高CPAP呼吸机顺应性并降低CPAP呼吸机压力，而使用局部鼻用类固醇的证据却很少。
结论
鼻腔容积或鼻腔阻力与CPAP呼吸机依从性之间似乎存在联系，CPAP呼吸机导致的鼻腔炎症增加，
鼻腔手术对CPAP呼吸机使用有益，使用CPAP呼吸机不影响鼻腔的通畅性，
局部使用类固醇对CPAP呼吸机依从性也没有显著影响。使用CPAP呼吸机对鼻腔症状的影响相对温和，
研究结果有利有弊。该领域的进一步研究将有助于确定哪些患者可能受益于CPAP呼吸机之外的额外支持或治疗。
关键词： 依从性；持续气道正压通气；鼻部病理；鼻部症状；阻塞性睡眠呼吸暂停。
（叶妮摘自 Sleep Breath. 2022 Sep;26(3):1321-1332. ）
