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CPAP呼吸机改善阻塞性睡眠呼吸暂停患者的过夜运动技能学习结果
时间:2019-09-18 作者:北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者在过夜巩固运动技能学习方面存在障碍,本研究旨在确定持续气道正压通气(CPAP呼吸机)治疗在改善此功能的有效性。
方法
25名未经治疗的中重度OSA患者、13名第一晚使用CPAP呼吸机的患者、17名CPAP呼吸机使用合规患者和14名健康对照患者进行了运动序列学习任务(顺序手指敲击任务,SFTT)的训练,随后在多导睡眠图记录睡眠之前和之后进行了测试。睡眠前后也完成了主观嗜睡(卡罗林斯卡嗜睡量表)和持续注意力(精神运动警戒任务)的测量。
结果
SFTT隔夜改善的典型分析显示,与OSA患者(−4.86 ± 4.5%)相比,健康对照组(+11.6±4.7%,p = 0.007)和CPAP呼吸机使用合规患者(+8.9±4.3%,p = 0.008)的运动任务速度的过夜增益显着增加。其他分析表明,运动功能的这些改善发生在睡眠发作之前,因为所有组在前10分钟的睡眠休息期间都得到显着改善(15%至22%)。此后,所有组的表现在睡眠中显着恶化,与健康对照组和CPAP呼吸机使用合规患者组相比,OSA患者的表现显示出更大的功能损失。没有发现主观嗜睡和持续注意力在睡前和睡后存在组间差异。
结论
目前的数据表明,OSA患者的过夜运动学习障碍可能与睡眠呼吸事件导致的记忆力不足有关,以及任务疲劳效应导致时间的脆弱性增加。CPAP呼吸机的合规使用可通过改善睡眠质量和改善随后的日间功能来抵消这些阻碍学习成果的障碍。
(叶妮摘自J Clin Sleep Med 2016;12(5):681–688.)