睡眠呼吸暂停能治愈吗?国外睡眠专家权威解答
睡眠呼吸暂停能治愈吗?这是许多被诊断患有睡眠呼吸暂停的患者最常见的问题之一。我们也经常听到患者这样的观点:呼吸机并没有治疗作用,只能起到临时保护作用,因此很多患者一直期望能找到更好的能够“根治”睡眠呼吸暂停的方法,估计这也是十多年前有很多患者选择做手术的主要原因。但我们过往以及今天的回答可能还会令患者失望,这是因为人类的慢性病几乎很少能通过医学方法完全治愈的,睡眠呼吸暂停在你眼里可能不算什么大病,但也同样属于人类自身的慢性病,您听说过有谁吃药就把高血压吃好的吗?你有听谁说谁能通过打针把糖尿病根治的吗?心脏病患者无论是放支架还是做搭桥手术治疗,尽管可以恢复血液的流动,但身体埋进了这些东西,这能算是完全治愈吗?所以,至少以目前的医疗条件和医学水平,睡眠呼吸暂停,尤其是已发展到中重度水平的成人阻塞性睡眠呼吸暂停,几乎很少有能够轻松根治的方法。佩戴CPAP呼吸机,就是目前本专业公认的最佳治疗方法,虽然不能达到你所期望的“治愈和根治”,但却能够精准地对症治疗,能够以没有创伤、没有疼痛、没有大的副反应的方法将你的睡眠呼吸暂停拉回一个健康人的水平。而且,阻塞性睡眠呼吸暂停根本不是你认为那样是一种轻微的、可以忽视疾病,恰恰相反,它是一个严重的足以致死的慢性疾病,呼吸机可以保护你的呼吸、挽救你的睡眠甚至生命,最终给你健康的生活,为你延年益寿,这已是现代人莫大的福气了,这一切,都是现代睡眠医学送给我们最宝贵的健康大礼,我们每个人都应感谢和珍惜才对。
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种在睡眠时阻塞气道继而阻断呼吸的疾病,这种疾病会使您面临许多其他健康风险,例如中风和高血压。虽然我们强调减肥等生活方式的改变可以减轻阻塞性睡眠呼吸暂停,但阻塞性睡眠呼吸暂停真的可以被治愈吗?这种类似的问题,即使在国外也是经常被患者问到,鉴于中国的医生大都与呼吸机销售存在利益关系,小编特别从众多国外睡眠医学专家的访谈中,将美国国家睡眠基金会前任主席巴巴拉·菲利普斯博士关于此一问题的回答编辑在下面,以飨读者。
首先介绍一下本文的国外睡眠专家菲利普斯博士
巴巴拉·菲利普斯博士(Dr.Barbara Phillips)是美国肯塔基大学医学院肺病、重症监护和睡眠医学教授,在那里度过了她的整个职业生涯。她建立并指导了肯塔基大学睡眠中心。菲利普斯博士是美国胸科医师学会(CHEST)的前任主席。她在CHEST基金会董事会任职,并担任美国国家呼吸治疗委员会顾问。
她是美国国家睡眠基金会和美国睡眠医学委员会的前任主席。她曾在美国肺脏协会、美国睡眠医学学会、联邦汽车运输安全管理局医疗咨询委员会以及美国国家睡眠障碍研究中心顾问委员会任职。她获得了美国国立卫生研究院颁发的睡眠学术奖和美国睡眠医学学会颁发的优秀教育奖。
她的研究重点是睡眠呼吸暂停的非药物治疗、睡眠呼吸暂停的遗传风险因素对疾病对结果和表现的影响,以及衰老中的睡眠等。2018年12月6日,美国睡眠医学基金会的健康教育人员与Phillips博士进行了访谈,以下为访谈内容。
睡眠呼吸暂停能治愈吗?
巴巴拉·菲利普斯博士介绍说,治愈通常不是典型的治疗。在少数情况下,特别是轻度睡眠呼吸暂停,它有可能可以治愈。菲利普斯博士告诉我们,“我看到治愈的最常见的病例是年轻的轻度睡眠呼吸暂停患者的减肥,我也看到了一些手术治愈的极少数病例。”在大多数情况下,这种疾病是一种慢性疾病,它不会消失,而且必须治疗。
睡眠呼吸暂停的手术效果如何,是一种可根治的方法吗?
根据Phillips博士的说法,可以使用几种不同类型的手术来治疗这种疾病,包括:
下颌前移手术 - 此过程包括打破下颚骨,使之向前移动,然后将其固定到位,通常使用钛板和螺钉。菲利普斯博士指出:“这是一个很大手术过程,只适用于坚决选择的患者 - 下颌小或后缩并最终确定此种手术的人。”
软组织手术 - 几种软组织手术,例如悬雍垂腭咽成形术,可以清除和/或重塑咽喉内的组织。不幸的是,虽然软组织手术可能对儿童和青少年有帮助,但菲利普斯博士并不推荐它,因为它对成人来说不是很有效。
此外,她提醒说,即使对于那些从手术中受益的人来说,这些好处可能不是永久性的。事实上,睡眠呼吸暂停可能会在不久以后再次出现。
减肥可以治疗睡眠呼吸暂停吗?
Phillips博士介绍说,国家睡眠基金会早已认识到肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停之间存在关联。对于体重超重的人来说,在咽喉后部有多余的脂肪组织是很常见的,当他们睡觉时肥厚的咽侧壁脂肪组织可能会塌陷并阻塞呼吸道。
根据哈佛医学院的说法,减肥可以产生效果。单纯减掉10%的体重就可能会对睡眠呼吸暂停症状产生显著影响。在某些情况下,年轻的机体减掉很多体重甚至可以消除这种症状。但请记住,虽然减肥提供了许多健康益处,但对于气道狭窄的患者,睡眠呼吸暂停症状在减肥后可能与之前没有差别。另有研究显示,单纯减肥虽然可以减轻病情,但并不能使中重度睡眠呼吸暂停患者实现治愈。
戒烟可以治疗睡眠呼吸暂停吗?
虽然它不是治愈方法,但它绝对有帮助。 Phillips博士评论说:“由于组织和粘液肿胀,吸烟会使呼吸道变窄。停止抽烟可能有所帮助,因为吸烟会导致肺部功能受损、血氧水平下降。戒烟会阻止这种肺部损伤。“
什么是睡眠呼吸暂停的最佳治疗方案?
虽然睡眠呼吸暂停的自然疗法效果有限,但确实存在对该病症的有效治疗。睡眠呼吸暂停最常用的治疗方法是CPAP呼吸机治疗。这种治疗包括使用口腔和鼻腔的面罩,将空气吹入呼吸道,使其在夜间保持开放。虽然佩戴CPAP呼吸机面罩可能需要一些时间来适应,但新技术的应用使得CPAP呼吸机治疗对于今天的用户来说已变得越来越舒适。
菲利普斯博士还指出,“口腔矫治器也就是定制型的口腔阻鼾器目前已有相当多的研究来支持可以有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停,以及血压的改善。虽然它们不像CPAP呼吸机那样可以改善任何人,但只要是合适的佩戴者,它确实有效。“这些口腔器具的作用是防止咽喉后部的组织和舌头在你睡着时塌陷,增加气道横截面积“。
睡眠呼吸暂停可以治愈或根治吗?目前的答案通常是否定的。但CPAP呼吸机等有效的对症治疗方法可以帮助您减轻睡眠呼吸暂停的症状并降低其他健康问题的风险。要了解有关CPAP呼吸机和睡眠呼吸暂停的更多信息,并第一时间获取最新最专业的无创伤治疗方法,请持续关注思利浦商城以及我们的天下无鼾官方微信。