睡眠呼吸暂停的5个危险因素和认识误区
虽然任何人都有可能患上睡眠呼吸暂停,但我们还是为你总结了睡眠呼吸暂停的五大原因,具有这些危险因素的人可能会让他进入睡眠呼吸暂停的更高风险。
因为在睡眠期间很难搞清自己的状况,所以大多数人了解他们的睡眠呼吸暂停是通过家人、朋友或同事的观察提醒。无论是关于打鼾还是睡眠过程憋气不呼吸的发现和讨论,都会有助于患者本人提高对该问题的认识,并可能使潜在的睡眠呼吸暂停患者由此走向寻求医疗专业人员治疗的正确之路,只有这样才能做出正确诊断并制定治疗计划。
服用助眠药物
认识误区:睡眠药物可以减轻睡眠呼吸暂停的症状。
事实:睡眠药物可以抑制神经中枢,可能加重气道塌陷阻塞。
您是否知道您的夜间用药可能会加剧睡眠期间的呼吸问题?根据美国疾病控制和预防中心(CDC)2013年的一项研究,美国大约有900万人靠服用处方安眠药帮助自己改善睡眠,而这些药物可能会使睡眠呼吸暂停更加危险。通常情况下,一次睡眠呼吸暂停事件仅在睡眠者由于打鼾、缺氧或其他呼吸窘迫信号传导到大脑时才会结束,这是人体当感知到呼吸受阻所产生的身体自救行为。如果吃了安眠药,睡眠时发生呼吸暂停时,安眠药会使人体自救行为变得更加困难,药物的作用让你无法从深度睡眠中及时安全退出,它会使睡眠呼吸暂停事件持续更长时间。
体重增加
认识误区:单靠减肥可以治疗睡眠呼吸暂停。
事实:减肥可以减轻睡眠呼吸暂停的症状,但并不能完全治疗这种疾病。将减肥与CPAP结合起来治疗非常重要。
体重增加是睡眠呼吸暂停的常见原因之一,因为体重超标往往也会使脂肪组织更容易地堆积在脖子周围,咽侧壁肥厚是导致睡眠呼吸暂停的第一因素。那么减肥可以治愈睡眠呼吸暂停吗?如果年轻,单纯以肥胖导致的睡眠呼吸暂停通过减肥可能会取得不错的效果,有效率也非常高。但是,睡眠呼吸暂停往往并非一个因素导致的结果,你的肥胖也不是一两天形成的,当你意识到你该减肥的时候,你的年龄恐怕已经不小了,气道阻塞不仅有肥胖的原因,年龄大了气道变得松弛也有可能导致气道塌陷,另外,加上鼻腔因素、扁桃体因素、悬雍垂因素、舌体舌根因素、以及颌面结构因素等,绝大多数人单靠减肥并不能使你完全摆脱睡眠呼吸暂停摆脱的危险,已有研究证实,节食和运动减肥不可能单独治愈肥胖患者的阻塞性睡眠呼吸暂停。具体到某一位生命个体,通过减肥彻底治愈睡眠呼吸暂停不一定不可行,但至少需要通过再一次进行睡眠研究来证实减肥缺实已让你进入健康人的行列,我们才能完全放心。
另外,有趣的是,肥胖导致睡眠呼吸暂停,而睡眠呼吸暂停本身也已被证明是体重增加的一个原因。这是由于睡眠呼吸暂停导致代谢功能紊乱,造成与肥胖的恶性循环。
遗传
认识误区:只有年纪大的才得睡眠呼吸暂停。
事实:虽然睡眠呼吸暂停在40岁以后更常见,但睡眠呼吸暂停可影响所有年龄段的人,包括儿童。
虽然大多数患者可以将睡眠呼吸暂停的原因追溯到体重问题或当前服用的药物问题,但是一些人可能由于遗传了父母的某些身体特征而易患该病。例如,头部、头骨和咽腔结构会导致您患有睡眠呼吸暂停的可能性。另外一些出生缺陷,包括皮埃尔罗宾序列和唐氏综合征,也与睡眠呼吸暂停有关。还有一些情况尽管不常见,如一种称为AAT或α-1-抗胰蛋白酶缺乏的遗传缺陷也可能是患有睡眠呼吸暂停的原因。
饮酒
认识误区:睡前喝酒可以帮助你更好地睡觉。
事实:虽然它可能会帮助你入睡,但酒精会使睡眠呼吸暂停恶化。
类似于安眠药的作用,酒精会使我们的神经系统失去控制,从而使咽喉后部的肌肉松弛,这会更严重地阻塞呼吸道并加剧睡眠呼吸暂停的症状。过度饮酒也会导致体重增加,这是间接导致睡眠呼吸暂停的另一个原因。虽然酒精可能会帮助您更快地入睡,但酒精可以减少您睡眠时的快速眼动(REM)睡眠,您可能整晚都会醒来几次,影响您的整体睡眠质量。
睡眠姿势
认识误区:睡眠呼吸暂停只会影响仰睡者。
事实:尽管仰卧位会加重睡眠呼吸暂停,但无论哪种睡姿,睡眠呼吸暂停都会发生。
尽管仰卧睡眠者患病的风险较高,但睡眠呼吸暂停可能会出现在所有睡眠姿势中。仰卧睡眠者的颈部及其周围肌肉组织的重量会直接压在呼吸道上,造成限制并阻碍整个夜晚的气道。侧睡和半俯卧睡眠可以使气道阻塞情况减轻,通气量增加,但对于严重的睡眠呼吸暂停患者,侧睡只能使症状减轻,但也达不到治愈的目的。归结一句话,你必须通过客观评测来确定某种方法是否对你真的有效,有效的程度如何,如果仅凭肉眼观察或主观感受来决定治疗与否,可能反而耽误了你的自己的健康。
睡眠呼吸暂停的其他原因
仅从生理解剖层面,导致睡眠呼吸暂停的独立因素就多达11个之多,这篇文章不是睡眠呼吸暂停的所有风险因素完全陈述。因此,如果您认为自己因这些因素而面临有睡眠呼吸暂停的风险,或者您已经出现睡眠呼吸暂停的一种或多种症状,那么立即安排与专业的睡眠医学专家聊聊或预约一个医院的专家门诊是非常重要的,这将有助于早期发现问题,并让您得到适当的治疗。