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药物诱导睡眠内窥镜检查时床头抬高对上气道塌陷的影响

时间:2023-09-27   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

药物诱导睡眠内窥镜气道正压通气 (DISE-PAP) 可评估上气道的塌陷性。
目前尚不清楚身体位置是否会影响这一评估。
我们试图确定气道的塌陷性是否会随着床头抬高而改变。


方法

三级护理中心的两名睡眠外科医生进行了一项前瞻性连续队列研究。
纳入标准包括 18 岁及以上患有阻塞性睡眠呼吸暂停且不耐受持续气道正压治疗的成年人。
患者接受 DISE-PAP 来评估他们的替代治疗方案。
患者以仰卧位进行评估,床头水平并抬高至 30 度。
使用标准化 VOTE 评分系统对两个位置的气道进行评估。


结果

研究中纳入的 61 名患者主要是男性(70.5%)、中年人(51.2 岁)、肥胖(BMI,30.2 kg/m 2)
且患有中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停(AHI,34.1 次事件/小时)。
该队列主要由体位型阻塞性睡眠呼吸暂停组成(平均仰卧 AHI 48.7,非仰卧 AHI 20.8)。
与水平相比,上气道的所有四个部位都表现出随着床头升高,气道开放压力显着降低(所有部位的 p<0.01)。
水平位置和直立位置之间的 VOTE得分没有显着差异。


结论

与水平位置的患者相比,床头抬高至 30 度的患者气道塌陷程度显着降低,而 VOTE 评分未观察到显着变化。


(叶妮摘自 Journal of Clinical Sleep Medicine.Published On line.September 14, 2023)