详细内容
过滤器可减少受污染的CPAP加热加湿器细菌传播的风险
时间：2020-01-26 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
理由
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的首选治疗选择是在睡眠期间使用经鼻持续气道正压通气（CPAP呼吸机），但上呼吸道干燥会影响依从性。加热加湿器可以减轻这种不符合依从性的情况。但是，最近的观察表明，使用加湿器，特别是如果不清洗，会增加呼吸道感染的风险。加湿器的水可能被污染，但长期以来一直认为被动式加湿器不能使水雾化，因此传统观念可能会掩盖感染风险。
目的
本研究通过挑战了长期以来的观点即“冷水”加湿器不会雾化水。有了这样的证据，本研究确定了过滤器的性能，以减少睡眠呼吸暂停治疗时潜在的污染风险。
方法
在模拟经鼻CPAP呼吸机用于OSA一周的条件下，研究了被细菌污染的加湿器加湿器中的水。
结果
在11个测试中的9个测试中，从装有加热加湿器的CPAP设备的呼吸管中提取了细菌，这些加湿器中的水被Brevundimonas diminuta或Serratia marcescens细菌污染了。当以每分钟60升的空气流量测试90分钟时，可提取的细菌范围从数万个到数千个菌落形成单位。当不亲水的呼吸回路过滤器放置在加湿器和面罩管路之间时，使用市售的CPAP呼吸机在模拟使用条件下进行了测试，则没有从呼吸管路中提取到任何生物。
结论
数据表明，使用装有加湿器的CPAP呼吸机治疗OSA患者时，呼吸机可能正在雾化滋生细菌，使它们有发展为呼吸道感染的风险。使用不亲水过滤器可能会减少被污染的加湿器水中微生物的通过。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2007;3(7):700–705.）
