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儿童OSA的CPAP呼吸机治疗能否停止？
时间：2020-01-24 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
持续性气道正压通气（CPAP呼吸机）越来越多地用于阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患儿，尽管尚不清楚是否可以停止，我们描述了一组成功从CPAP呼吸机治疗撤机的OSA儿童的临床、人口统计学和多导睡眠图（PSG）特征。
方法
从2016年1月至2017年12月在昆士兰州儿童医院接受CPAP呼吸机治疗的小儿OSA队列研究中，回顾性研究了停止CPAP呼吸机治疗的儿童亚组。
结果
2年内停止对53名儿童进行CPAP呼吸机治疗；29个被排除在分析之外，其中由于更改为双水平呼吸机支持（n = 2）、过渡到成人护理（n = 12）或因依从性差（n = 15）而停止治疗。共有24名儿童[中位（四分位间距，IQR），年龄4.1岁（1.0-10.5）；18名男性]因临床和PSG参数的改善而成功退出CPAP呼吸机治疗，他们包含在分析中。这些孩子在开始CPAP呼吸机治疗时的中位（IQR）呼吸暂停低通气指数（AHI）为9.8（5.7–46.0），在中位（IQR）时间1年（0.5–2.0）后，在停止CPAP呼吸机治疗时AHI改善到3.3 (0.4–2.2)。停止CPAP呼吸机的原因包括随着时间的推移症状和/或PSG参数改善（n = 11）；气道手术后改善（n = 7），体重指数改善（n = 2）。还有4名儿童，由于医生认为临床获益较低，因此在初次试验后停止了CPAP呼吸机治疗。
结论
这是第一个描述儿童特征以及对成功终止CPAP呼吸机的原因进行的研究。应定期筛查接受CPAP呼吸机的儿童是否有持续的CPAP呼吸机需求。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2019;15(11):1609–1612.）
