详细内容

小组认知行为治疗干预提高CPAP呼吸机的依从性:一项随机临床试验

时间:2019-06-04   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的:使用认知行为疗法(cognitive behavioral therapy, CBT)干预来改善阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)参与者对持续气道正压通气(continuous positive airway pressure, CPAP呼吸机)的依从性。


设计:一项随机对照临床试验。


地点:一家悉尼的大型教学医院(2005)。


参与者:一百人(96名男性),年龄从32到81小时,诊断为OSA。


干预:两次1小时的CBT干预(包括真实CPAP呼吸机使用者的录像)加上常规治疗(调试面罩和信息),或者仅仅给予常规治疗。


数据和结果:在7个夜晚和28个夜晚对CPAP呼吸机使用小时数进行了评价。依从定义为每晚至少使用4个小时。在干预后或者常规治疗后,完成衡量自我疗效、社会支持以及期望(依从性的介导因素)的调查文件。在28天内,相对于常规治疗组,CBT组(2.9小时的差异)对CPAP呼吸机治疗的依从性较高(P<0.001)。CBT组只有4名参与者在他们的调试试验后没有开始治疗,相比之间常规治疗组为15人(P<0.02)。CBT组自我疗效(P<0.001)和社会支持(P<0.008)的评分较高,但期望不是如此。


结论:CBT干预能够提高对CPAP呼吸机的依从性和“理解”,因此预计能够减少未经治疗OSA的社会、经济和健康相关结果。


(程勇泉摘自 SLEEP 2007;30(5):635-640)