睡眠质量、CPAP呼吸机的短期和长期依从性
研究目标
阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)患者对CPAP呼吸机治疗的依从性较低。本研究的目的是评估睡眠结构和睡眠连续性测量对CPAP呼吸机滴定研究的效用,作为短期和长期CPAP呼吸机依从性的预测因子。
方法
93名OSAHS患者(RDI 42.8±34.3 / h)接受了实验室诊断多导睡眠监测,CPAP呼吸机滴定和CPAP呼吸机随访多导睡眠监测(NPSG)。客观地监测了对CPAP呼吸机的遵守情况。在滴定研究后立即对14天内的短期(ST)CPAP呼吸机依从性进行平均。在CPAP呼吸机使用约2个月后,在56/93例患者中获得了长期(LT)CPAP呼吸机依从性。对于ST(<2小时,2-4小时和> 4小时)和LT依从性(<4小时,> 4小时),将患者分组为CPAP呼吸机依从性组。在CPAP呼吸机依从性组之间比较来自诊断和滴定NPSG的睡眠结构,睡眠呼吸障碍(SDB)指数和日间结果变量。
结果
ST和LT CPAP呼吸机依从性之间存在显着关系(r = 0.81,p <0.001)。 ST和LT依从性与人口统计学变量,未治疗SDB的基线严重程度,睡眠结构或白天损伤的测量值均无关。良好的CPAP呼吸机依从性组在滴定NPSG时具有显着更低的%N2和更高的%REM。结合睡眠效率变化和诊断和滴定NPSG之间睡眠连续性变化的模型预测了LT依从性的17%的方差(p = 0.006)。
结论
这些研究结果表明睡眠结构的特征,即使是滴定NPSG,也可能预测CPAP呼吸机依从性的一些变化。滴定夜间更好的睡眠质量与更好的CPAP呼吸机依从性相关,这表明在CPAP呼吸机滴定研究之前/之前改善睡眠的干预可以用作改善CPAP呼吸机依从性的治疗干预。
(叶妮摘自J Clin Sleep Med 2012;8(5):489-500.)