在美国,为什么没有处方就不能购买呼吸机?
有没有想过为什么在美国,接受呼吸机治疗需要处方?这篇文章是你的答案!在中国,呼吸机同样属于处方类医疗器械,但所不同的是,在中国没有人管,你完全可以随便买。但不要因此感觉自己占了便宜,一纸处方有没有并不是问题的关键,如果你没有做过诊断,您将很有可能用不好呼吸机,才是美国这样的国家严格要求处方的核心意义。通过这篇文章,您将了解美国呼吸机处方的内容以及谁可以开具呼吸机处方,还有就是你在国内准备购买第一台呼吸机的时候,应该考虑什么。
什么是呼吸机处方?
随着今天所有医疗信息触手可及,从流感到睡眠呼吸暂停,几乎任何情况都好像可以自我诊断。而且,也许在某种程度上,你可能完全自我诊断正确!但即使是这样,你也不能不看医生就随便给自己吃药,呼吸机也是一样的,虽然这里所说的呼吸机都属于无创呼吸机,但无创呼吸机的使用也有它明确的适应症和禁忌症,以及各种不耐受和副反应,使用不当也一样存在健康隐患和风险。
您在网上阅读的有关睡眠呼吸暂停的所有信息都是为了帮助您识别症状并知道该怎么做(当然,最佳答案很可能是先去看医生!)。可以理解的是,有些人希望在他们确定病情后立即开始治疗,并且希望能够在没有处方的情况下购买呼吸机。我们钦佩您的热情,但是在这里告诉您购买呼吸机是应该需要处方的 - 而且,有充分的理由。
每一台呼吸机说明书都在最前面的内容,均详细说明了呼吸机适用的对象,并列出了呼吸机的禁忌症。你当然不一定会有这些禁忌症,但如果你不去检查一下,你怎么就能确定没有呢?等买了呼吸机再回头去医院做检查吗?
呼吸机被认定为II类医疗设备,因此,需要获得许可的专业医生根据联邦法律开具处方,处方实际上是由FDA开具的。如果你对美国的国家有一些了解,你不应该认为开处方只是一个法律规定的走过场,您除了遵守法律以外,应该也想要听到医疗专业人员的意见和建议,以确保您的治疗是正确的,或者是更精准的。
另外,在美国,患者的保险公司需要患者提供呼吸机处方才能获得费用报销。没有处方,患者将完全自掏腰包。
为什么没有处方使用呼吸机会有风险
呼吸机虽然用户友好,但仍然是一种复杂的医疗设备。其复杂性的表现甚至并不在呼吸机本身,更在于每个患者的生理病理都是不同的,他们有着不同的呼吸道、不同的睡眠模式、不同的生活习惯和不同的认知水平。患者自己错误地选择呼吸机设置并且没有适当的知识可能无法提供所需的治疗,在某些情况下,甚至可能使您面临病情恶化的风险。当然您也可以接受某些呼吸机厂家“先尝试再购买”的方法,或是要求您的亲朋好友,借用他们的呼吸机先试一晚,这些做法更不可取。如果你试了一晚,感觉不舒服怎么办?是继续是下去,还是就此不买了。如果你实际已有很严重的睡眠呼吸暂停,因为你试了一晚或多晚,感觉不舒服,就没买。过了几年,如果因为心脑血管的严重问题去看医生,被医生告知您需要使用呼吸机治疗,你会不会非常懊悔呢?因此,在购买呼吸机之前不要太任性,除了自己感受到的东西外,更要看重客观检查,只有明确知道自己为什么要用呼吸机,才会在下一步更好地使用呼吸机。
另外,呼吸机只能提供支持性治疗,并不能治愈睡眠呼吸暂停,因此,呼吸机治疗是长期的一种生活方式的改变和调整,如果你连医生都没看过,连自己为什么要用呼吸机都不清楚,怎么可能保证长期的呼吸机治疗取得成功呢?
以下是美国医生填写呼吸机处方表格的所有内容,你无论有没有处方,在购买第一台呼吸机之前也必须考虑这些因素由谁来帮你完成:
患者的个人信息。
患者睡眠状况的专业诊断,可能是阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停或混合性睡眠呼吸暂停。
治疗的持续时间。大多数时候,这是一生的处方。
建议进行适当处理的机器类型。 (CPAP,APAP,BiPAP等)
机器的压力设置,可以是固定的或取决于机器类型的压力范围。
面罩和输送系统,通常由患者根据他们的呼吸方式和他们认为最舒适的方式选择。
建议更换面罩,配件和其他部件的时间表。
患者是否需要加湿器。
这只是基本信息。某些机器类型需要更多信息。固定压力呼吸机CPAP需要设置单个压力, 全自动呼吸机APAP需要设定最小压力到最大压力的个性化压力区间。 双水平呼吸机BiPAP可能需要各种其他信息,如最大IPAP压力和最小EPAP压力,最小和最大压力支持以及呼吸频率等。
在美国,谁有资格开具呼吸机处方?你应该去看哪个科的医生?
在美国,睡眠医学是一门专门的学科,睡眠医生有专门的执照。虽然您平时接触的呼吸科医生或耳鼻喉科医生或其他学科的医学博士可能会根据您症状诊断您患有睡眠呼吸暂停,但我们建议您应该咨询一位睡眠专家,以获得更全面的诊断。睡眠专家将能够更详细地评估您的病情,并开具一份针对您的具体问题的处方。研究已经证实,在专业的睡眠医生帮助下,睡眠呼吸暂停患者可以获得更成功的治疗。
一旦找到了睡眠专家,您将被要求参加睡眠研究。睡眠研究是一种非侵入性检查程序,可以在实验室或家中进行,具体取决于您的舒适程度。睡眠研究用于识别呼吸暂停、夜间血氧水平、心脏和呼吸频率以及整夜打鼾等。有了这些数据,您的睡眠专家将能够正确诊断您的病情并为您解释将来的治疗过程。