更换第一个CPAP呼吸机面罩对依从性的影响（1075）
介绍
CPAP呼吸机和面罩的舒适性对于患者的满意度和依从性很重要。然而，因睡眠中心和实验室、耐用医疗设备（DME）供应商、CPAP呼吸机服务提供者、患者和承保范围这些条件的不同，第一个面罩的选择会有所不同。我们评估了在最初的CPAP呼吸机佩戴后是否要求更换面罩与患者的依从性或医疗保险类型有关。我们假设更换面罩的患者，会有更好的CPAP呼吸机依从性。
方法
Penn CPAP呼吸机项目的患者全部由实验室技术人员、CPAP呼吸机服务提供者或耐用医疗设备供应商为他们安装佩戴CPAP呼吸机。我们研究了在6个月内（2017年1月-2017年6月）新开具CPAP呼吸机处方的患者中更换第一个面罩要求的数据。我们使用卡方检验法比较了前90天更换面罩和不更换面罩患者的依从率，以及差异是否取决于他们各自具体的医疗保险。
结果
在1065名新的CPAP呼吸机患者中，有302名（28.4％）在前90天内要求更换第一副面罩。更换面罩患者和没有更换面罩患者在治疗依从率没有统计学差异（67.9％ VS 68.8％,p = 0.7691），使用医疗补助和医疗保险的患者与使用商业保险或其他保险的患者相比，面罩更换率更高（前者分别为31.1％和32.3％，后者分别为25.9％和22.9％），差异没有统计学意义（p = 0.133）。
结论
在我们对患者个人面罩配带的研究中，28.4％的患者会在初始依从性期间要求更换第一个面罩。在90天时，他们的依从性与没有更换面罩的患者相似。尽管更换面罩可能要花费90天依从性窗口期的数天/数周，但依从性也没有因为花时间更换第二个面罩而减少。有证据表明，使用医疗补助和医疗保险的患者，更换面罩增加。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Pages A399–A400）
