CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停客观改善睡眠深度和质量（0568）

介绍

长期以来我们已知，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的治疗可以改善白天的嗜睡和其他白天功能指标（ESS，FOSQ 10/30，SAQLI）。但改善睡眠深度和质量的客观指标证据仍然不容易获得。比值乘积（ORP）是一种新的高度有效的睡眠深度脑电图生物标志物，最近已被描述为一种在单个可理解的指标中使用不同脑电图（EEG）频率的功率关系客观测量睡眠深度和质量的方法。刻度范围从0-2.5，零值仅在睡眠期间发生，而2.5值仅在清醒期间发生。值为1.25时表示唤醒或入睡的概率相同。当前的研究试图确定随着持续气道正压通气（CPAP呼吸机）疗法的引入，比值乘积会发生多少变化。

方法

患有阻塞性睡眠呼吸暂停或上气道阻力增高综合征（UARS）的41名成人（23名男性/ 18名女性）完成了研究，平均AHI为33.2±28.2，年龄48.4±11.0，BMI 35.1±6.2，FOSQ 10 14.8±3.2和ESS 10.4±5.0。进行了包括脑电图在内的家庭睡眠研究。三周后在CPAP呼吸机上进行了一项脑电图随访研究。计算所有睡眠阶段（睡眠深度）和入睡后所有睡眠阶段（ASO睡眠质量）的比值乘积。

结果

CPAP呼吸机之前的平均比值乘积（睡眠）为0.71±0.24，而CPAP呼吸机治疗期间为0.60±.24（p = 0.047）。 CPAP呼吸机之前的平均比值乘积（ASO）为0.85±0.29，而治疗期间为0.71±0.28（p = 0.028）。在CPAP呼吸机治疗患者中，有28例比值乘积降低，13例比值乘积升高。最近的数据表明，连续夜晚的比值乘积没有呈现规则性的不同。治疗前的唤醒/觉醒指数（AI）为27.3±14.7，而CPAP呼吸机治疗期间为17.5±5（p = 0.0002），可唤醒性指数ORP9从0.95±0.26降低到0.87±0.29（p> 0.05）。多元线性回归分析揭示了一个模型，其主要因素为∆ORP9和∆AI（R2 = 0.779）。 ∆FOSQ10或∆ESS与∆ORP之间没有相关性。

结论

在大多数患者中，CPAP呼吸机治疗使比值乘积降低，并为改善睡眠深度和质量提供了一种简单客观的测量方法。

Cerebra Health Inc和RANA呼吸保健小组为本研究提供了财务和实物支持。

（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Pages A211–A212）