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CPAP呼吸机治疗后使用腕动图测量阻塞性睡眠呼吸暂停患者的睡眠-觉醒模式结果(430)

时间:2021-05-19   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


介绍

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者在持续气道正压(CPAP呼吸机)治疗的初始阶段可能会影响他的睡眠参数和PAP依从性。动作描记法(腕动图)是一种经过验证的方法,使用加速计来客观测量许多睡眠异常患者的睡眠参数,包括阻塞性睡眠呼吸暂停患者,尤其是用于他们们治疗后的随访。我们比较了CPAP呼吸机治疗1周前和1周后阻塞性睡眠呼吸暂停患者的腕动图、睡眠数据、睡眠日记、爱华氏嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、心率和血压等睡眠参数。


方法

这项前瞻性研究从2020年6月至2020年11月在泰国中央胸科研究所(CCIT)进行。通过ICSD-3标准诊断并通过分夜多导睡眠图(PSG)获得最佳或良好CPAP呼吸机压力滴定的成人阻塞性睡眠呼吸暂停患者,被告知并同意在每次进行CPAP呼吸机治疗之前和之后进行1星期的佩戴腕动图。记录临床和睡眠参数,并使用Wilcoxon配对带符号秩和Mann Whitney U检验进行分析。 P值<0.05被认为具有统计学意义。


结果

共有11名阻塞性睡眠呼吸暂停患者参加了这项研究。大多数患者为男性(63.6%),高血压(54.5%)和血脂异常(45.4%)。平均年龄、体重指数(BMI)、ESS、PSQI、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧SpO2和CPAP呼吸机的平均使用时间分别为:45.5±15.9岁,29.1±5.2 kg / m2、10.8±3.9、7.7±2.9、65.2 ±37.7个事件/小时、82.3±10.8%和9.5±3.1 cmH2O。比较CPAP呼吸机疗法前后1周的平均唤醒次数(NWB,48.4 vs 38事件,p = 0.010),嗜睡得分ESS(11 vs 9,p = 0.035)和睡眠质量指数PSQI(8 vs 4,4,p = 0.005)均显著减少。此外,当比较CPAP呼吸机依从性不好和CPAP呼吸机依从性良好两组患者时,平均唤醒次数NWB(55.1 vs 36.3事件,p = 0.036)和入睡后觉醒的差异(WASO,10.5 vs -0.11 min,p = 0.035)均显着降低。


结论

经CPAP呼吸机治疗1周的阻塞性睡眠呼吸暂停患者的嗜睡、睡眠质量和夜间觉醒明显改善。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue Supplement_2, May 2021, Page A170)