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每周短信反馈对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停CPAP呼吸机依从性的影响(559)

时间:2021-05-07   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


介绍

持续气道正压通气(CPAP呼吸机)是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的有效方法。但是,对CPAP呼吸机治疗的依从性通常不是最好的。具有自动反馈消息的CPAP呼吸机远程监控系统已被证明可以改善阻塞性睡眠呼吸暂停成人的依从性,但尚未广泛研究其作为阻塞性睡眠呼吸暂停儿童的干预措施。我们为此进行了这项初步研究,以调查反馈消息传递是否可以类似地改善儿童对CPAP呼吸机的依从性。


方法

从睡眠医学诊所门诊病人中选择CPAP呼吸机依从性较差或新开CPAP呼吸机处方的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停受试者(11-17岁),接受每周文本消息以及有关CPAP呼吸机依从性的数据反馈。已经达到依从性目标的患者被排除在研究之外。获得了父母的同意,参与者可以选择将短信发送给他们的父母或直接发送给儿童患者本人。在四个月的干预期内对依从性进行监测,并将其与干预前的使用情况进行比较,作为自我匹配对照。通过每日远程CPAP呼吸机监视收集每月的总使用小时数和每月使用的天数。每30天平均使用天数和平均每次使用小时数是附加的其他依从性指标。使用两尾配对T检验分析数据,显着性水平设置为p <0.05。


结果

本研究中的五名患者在开始每周接收反馈消息后,CPAP呼吸机依从性没有显着变化(p> .05)。在干预之前或之后,没有参与者达到医疗保险的依从性定义(在≥70%的夜晚使用且每晚≥4小时),干预后平均依从性下降。


结论

在一项儿童阻塞性睡眠呼吸暂停患者小型先导研究中,每周反馈文本消息并不能改善CPAP呼吸机依从性。这一发现与更大的成年阻塞性睡眠呼吸暂停患者研究结果相反,后者通过自动反馈消息显示出CPAP呼吸机依从性得到改善。随着远程医疗在CPAP呼吸机随访中的使用越来越多,在儿科人群中可能需要新的策略才能成功。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue Supplement_2, May 2021, Page A179)