CPAP呼吸机不能减少冠状动脉疾病和非嗜睡阻塞性睡眠呼吸暂停患者的炎症生物标志物：一项随机对照试验。
目标
冠心病（CAD）患者常并存阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和增强的血管炎症。持续气道正压通气（CPAP呼吸机）是阻塞性睡眠呼吸暂停白天嗜睡的一线治疗。这项来自RICCADSA（冠状动脉疾病和睡眠呼吸暂停的CPAP随机干预）试验数据的分析研究了CPAP呼吸机对冠心病和非嗜睡阻塞性睡眠呼吸暂停患者炎性标志物的影响。
方法
这项单中心、随机、对照、开放标签试验连续招募了血运重建患者合并患有非嗜睡阻塞性睡眠呼吸暂停（呼吸暂停－低通气指数> 15 / h； Epworth嗜睡量表评分<10）。在基线时（血运重建后中位数94天）采集的血液样本中测量了高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素（IL）-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平，并在随访1年后将他们随机分为CPAP呼吸机组或无CPAP呼吸机组患者。
结果
总共包括220名基线和1年可分析血液样本的患者。 CPAP呼吸机组的基线IL-6水平显着低于非CPAP呼吸机组（中位值分别为3.1 pmol / L [四分位数范围1.3-5.7]和4.2 pmol / L [2.0-8.9]； p = .005）。在1年的随访中，两组中的IL-6水平均显着降低（CPAP呼吸机组降至2.2 pmol / L [1.2-3.9]，非CPAP呼吸机组降至2.2 [1.2-4.7]； p <.001 vs.基线）。 IL-8，hs-CRP和TNF-α与基线相比无明显变化。 CPAP呼吸机依从性与炎症标志物水平的变化之间没有关联。
结论
在具有稳定冠心病和非嗜睡阻塞性睡眠呼吸暂停的患者中，炎性生物标志物随时间变化不明显，除了IL-6水平外，在CPAP呼吸机和非CPAP呼吸机组炎症水平下降的程度均相同。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue 11, November 2017, zsx157）
