使用电子健康记录（EHR）识别CPAP呼吸机治疗数据异常的长期CPAP用户（1083）
介绍
对于长期使用CPAP呼吸机的用户，在就诊时或患者有问题时可能查看呼吸机使用后90天的数据。尽管每天都有调制解调器数据可用，但是PAP呼吸机的巨量数据使查看不易。 电子健康记录工作台报告可以查看集成的HL7 CPAP呼吸机数据，并将电子健康记录警报发送给那些可能治疗无效的患者。本试验的目的是评估使用电子健康记录识别和通知长期CPAP呼吸机用户有关HL7 CPAP呼吸机异常数据的可行性和潜在影响。
方法
本试验是对过去30天内，基于电子健康记录PAP呼吸机数据，使用CPAP呼吸机≥12个月的患者进行的前瞻性试验。从电子健康记录工作台报告中筛查出残留AHI≥15或高漏气患者。不同的患者轮流收到工作台自动生成的警告信。比较90天后各组的CPAP呼吸机数据相对于基线的变化。还与被警告的患者联系，以评估他们是否收到了信函并采取了纠正措施。
结果
在1,392份PAP呼吸机处方中（2016年1月至7月），有45名患者符合入选标准。 22人分为通知组，23人分为常规护理组。平均年龄（54.2±3.7对58.2±3.2，p = 0.452），BMI（40.2±2.7对37.3±1.5 kg / m2，p = 0.352），基线AHI（52.9±7.6对51.2±6.1，p = 0.868）和男性百分比（p = 0.121）在通知组和常规护理组之间没有统计学差异。通知组的基线残留AHI较高（10.0±7.5对5.4±6.7，p = 0.033）。干预后90天，使用小时数（p = 0.918）、天数百分比（p = 0.386）、面罩漏气（均p> 0.380）或残留AHI（p = 0.087）无差异。在通知组，在20例再次联系的患者中有15例（75％）报告收到信件。在这15名患者中，有10名（66.7％）报告正在返回睡眠医学诊所、打电话给他们的CPAP呼吸机服务商或正在进行其他纠正措施。
结论
这次前瞻性试验展示了使用电子健康记录通过筛选大量数据鉴定CPAP呼吸机治疗无效患者的可行性。寄给患者的信件是自动生成的，并记录在电子健康记录图表中。通知的长期PAP呼吸机使用者中有三分之二采取了纠正措施。但是，该试验样本的治疗效果改善指标尚不清楚。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A402）
