CPAP呼吸机治疗的2型糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暂停成年人的白天嗜睡和身体活动（0536）
介绍
持续的气道正压通气（CPAP呼吸机）对身体活动的影响尚不清楚。由于CPAP呼吸机不依从而未充分治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），可能会因白天嗜睡而减少身体活动。本次要分析的目的是在接受CPAP呼吸机治疗和未达到CPAP呼吸机治疗剂量的2型糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暂停成年人中检查白天嗜睡与身体活动的关系。
方法
样本（N = 66）来自正在进行的一项随机临床试验（R01-DK096028），在该试验中，参与者被随机分配到真-CPAP呼吸机组或假-CPAP呼吸机组。参与者的平均年龄为59.7±9.7岁，平均BMI为36.0±6.6；男性占55％，非白人占23％。 CPAP呼吸机剂量计算为12周内平均治疗时间；假CPAP呼吸机组参与者被编码为具有0分钟的CPAP呼吸机治疗。 ≥4小时/天的平均CPAP呼吸机剂量归类为经过充分治疗组（n = 28），<4小时/天的CPAP呼吸机剂量归类为未得到充分治疗组（n = 38）。在基线、第6周和第12周时，参与者完成Epworth睡眠量表（ESS）测试，并统一佩戴BodyMedia SenseWear腕表来评估一周内每天的平均步数。计算了ESS的得分变化以及从基线到6周和12周的活动步数。
结果
在充分治疗和未得到充分治疗组之间，基线特征（包括年龄、种族、教育程度、呼吸暂停低通气指数、BMI和A1C）没有显着差异。在充分治疗组，在6周和12周内，ESS的变化与步数之间无显着相关性。但是，在未得到充分治疗组中，ESS的变化评分与6周内的步数之间存在相关性（r = -0.34，p = 0.04）。
结论
对于阻塞性睡眠呼吸暂停未得到充分治疗的2型糖尿病成年患者，白天嗜睡恶化与CPAP呼吸机治疗最初6周的身体活动下降有关。需要进一步在更大的样本中研究CPAP呼吸机对身体活动的影响。
(叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Pages A214–A215）
