幽闭恐惧症和CPAP呼吸机治疗的经验(0914)
介绍
医疗保健是由身体的生物力学主导的,而不管生活经验如何。有效的持续气道正压通气(CPAP呼吸机)治疗需要熟练使用,幽闭恐惧症可能会干扰这一点。导致幽闭恐惧症、对封闭空间恐惧的原因因人而异。使用CPAP呼吸机的能力各不相同,没有人检查过幽闭恐惧症和CPAP呼吸机治疗的实际经验,从而导致知识上的重要盲区。本研究用解释现象学探讨了患有幽闭恐惧症的睡眠呼吸暂停成年人在使用CPAP呼吸机时的生活经历。
方法
参与者是从中西部大城市的大学睡眠障碍中心招募的。四个研究问题集中在幽闭恐惧症的含义、幽闭恐惧症的身体感觉、一生的经历方面,大约相隔一个月,在两次半结构化访谈中探讨了应对方法。参与者描绘了他们对幽闭恐惧症的感觉。问卷描述了样本并对访谈数据进行了三角化处理:人口统计学、儿时不良经历(ACES)、爱泼华嗜睡量表、贝克焦虑量表、恐惧症问卷,患者健康问卷-9和李克特式焦虑、抑郁、幽闭恐惧症量表。
结果
迄今为止,年龄在40-68岁之间的12/14个对象完成了两次采访。受试者之间存在变异,但参与者通常患有多种儿时不良经历、轻度至重度嗜睡、焦虑和抑郁。参与者严重的幽闭恐惧症从童年开始就出现,确定的触发因素包括CPAP呼吸机面罩、人群、被束缚、做磁共振成像检查和绕在脖子上的物品。参与者表现出幽闭恐惧症的症状:心慌、出汗、令人窒息/溺毙感和飘飘然。初步讨论的主题正在形成:幽闭恐惧症是由改变生活的事件引起(“磁共振成像恐慌”和“保姆让我睡在黑暗的地下室,锁着门”);幽闭恐惧症改变了他们上床时间和习惯(“怕上床睡觉,尽可能延长时间不戴它”;“睡觉时什么都不能碰到我的脖子”;以及“必须在打开电视/灯的情况下睡觉”);他们都想摆脱幽闭恐惧症(“需要逃离”;“像避免拥挤/繁忙的购物时间一样”;“必须摘下面罩一会儿”);他们的CPAP呼吸机应对策略(“为我的健康才戴这个”;“想想某个地方还不错”;以及“我可以换一个正确的面罩”。)
结论
幽闭恐惧症通常是由改变生活的事件引起,它改变了白天/就寝时间习惯和CPAP呼吸机的使用。 CPAP呼吸机应对技巧因资源而异。
(叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A367)