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CPAP呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清IGF-1的影响

时间:2019-09-16   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目标

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种可导致代谢和心血管后果的疾病,并且与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的血清浓度降低有关。本研究的目的是研究持续气道正压通气(CPAP呼吸机)是否会增加OSA患者的血清IGF-1浓度。


方法

从睡眠诊所招募患有中度至重度OSA的患者,在开始CPAP呼吸机之前和在4.8±2.5个月之后的随访中测量血清IGF-1。将符合CPAP呼吸机治疗依从性的患者(使用≥4小时/夜)与被认为是不符合依从性的患者(使用<4小时/夜)进行比较。


结果

从69名患者(86%男性,年龄56±12岁,呼吸事件指数43±21事件/ h,Epworth嗜睡量表评分12±5)获得完整数据。在那些符合CPAP呼吸机治疗依从性(n = 42)的患者中,血清IGF-1浓度增加21.1(95%可信区间[CI]:13.1至29.2)μg/ L与4.7相比(95%CI:-4.1至13.5)不符合依从性组中的μg/ L(n = 27)(P = .0083)。在线性多变量模型中,调整性别、年龄、体重指数、呼吸事件指数和夜间记录期间的平均氧饱和度,血清IGF-1浓度的变化与CPAP呼吸机治疗依从性显著相关(校正β系数:21.8) ,95%CI:10.2至33.4),与体重指数变化(调整β系数:-7.1,95%CI:-11.3至-3.0)和血红蛋白A1c变化(调整β系数:-1.8,95 %CI:-33至-0.3)呈负相关。


结论

男性OSA患者的CPAP呼吸机使用≥4小时/晚与血清IGF-1浓度升高有关。



(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2018;14(3):385–391.)