比较三种不同CPAP呼吸机面罩的功效、漏气、患者依从性和患者偏好用于治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停
研究目标
确定持续气道正压通气（CPAP呼吸机）面罩界面的类型是否影响中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的CPAP呼吸机治疗效果、依从性、副作用、舒适度和睡眠质量。
方法
这发生在基于医院的三级睡眠障碍病房。这是一项前瞻性随机交叉试验，比较三种CPAP呼吸机界面：鼻罩（NM）、鼻罩加下颊带（NM-CS）和口鼻面罩（ONM），每次试验以随机顺序进行，持续4周。在每4周后，评估患者结果。对参与者进行了阻塞性睡眠呼吸暂停新的诊断。随机分组48例中重度OSA患者（男性32例，平均值±标准差呼吸暂停 - 低通气指数（AHI）55.6±21.1事件/ h，年龄54.9±13.1岁，体重指数35.8±7.2 kg / m2）。 35名参与者完成了完整的研究，34名患者获得了完整的数据。
结果
CPAP呼吸机依从性无统计学差异;然而，ONM的残余AHI高于NM和NM-CS（残余AHI 7.1±7.7,4.0±3.1,4.2±3.7事件/ h，主效应P = .001）。 NM和NM-CS的患者满意度和睡眠质量均高于ONM。 NM组报告的漏气和面罩适合问题较少（所有卡方P <.05），这组患者优于NM-CS和ONM选项（分别为n = 22,9和4，P = .001）。
结论
CPAP呼吸机依从性在使用三种不同的面罩界面条件下没有差异，但NM的残留AHI低于ONM，并且患者报告更大的面罩舒适度、更好的睡眠以及对NM的总体偏好。对于接受CPAP呼吸机治疗的OSA患者，带或不带下颌带的鼻罩应该是首选。
临床试验注册
登记处：澳大利亚和新西兰临床试验注册处，网址：https：//www.anzctr.org.au，题目：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者持续气道正压通气（CPAP呼吸机）界面在控制漏气、患者依从性和患者偏好方面的比较：鼻面罩加下颌带对比口鼻面罩。标识符：ACTRN12609000029291
（叶妮摘自J Clin Sleep Med. 2018;14(1):47–56.）
