自动滴定呼吸机作为儿童CPAP治疗的启动工具
研究目标
很少有研究评估自动滴定气道正压通气(autoPAP呼吸机)治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。我们的目的是回顾我们使用autoPAP呼吸机开始儿童持续气道正压通气治疗,并将autoPAP呼吸机衍生的治疗压力与参加的多导睡眠图(PSG)确定的CPAP治疗压力进行比较。
方法
从2013年到2015年对autoPAP呼吸机启动的儿童进行了回顾性研究。平均autoPAP呼吸机压力(AutoMean压力)和平均设备压力≤90%时间(Auto90压力)取自下载数据,并与滴定PSG(PSG压力)后的推荐治疗压力进行比较)。
结果
52名儿童开始接受CPAP治疗,其中26名(年龄±标准差11.9±3.4岁)使用autoPAP呼吸机并进行滴定PSG。 autoPAP呼吸机在第一个月平均使用84%的夜晚(标准偏差20%),在使用的夜晚使用平均值±标准差6.3±2.0小时。中位数(四分位间距)阻塞性呼吸暂停 - 低通气指数从治疗前的16.6(11,35)事件/小时降至滴定PSG的2.2(0.4,3.8)事件/小时。中位数(四分位数间距)PSG压力为9.0 cm H2O(7.0,10.0),AutoMean压力为6.3 cm H2O(5.3,7.5),Auto90压力为8.1 cm H2O(7.1,9.5)。这些显着不同(P <.001),AutoMean与其他两个压力之间存在显着差异。 PSG压力在所有情况下都大于或等于AutoMean压力,并且在26个案例中的20个(77%)中大于或等于Auto90压力。
结论
autoPAP呼吸机是一种安全有效的手段,可以在儿童中启动CPAP治疗。 AutoMean和Auto90压力通常低于通过滴定PSG测定的治疗压力。
(叶妮摘自J Clin Sleep Med。 2017; 13(5):713-719)