CPAP呼吸机治疗后严重OSA患者驾驶模拟器性能仍然受损
研究目标
与年龄/性别匹配的对照相比,评估CPAP呼吸机治疗在改善严重OSA患者的90分钟驾驶模拟器性能方面的有效性。
设计
在基线和3个月后评估驾驶模拟器的表现,OSA患者在间隔期间接受CPAP呼吸机治疗。
设置
大学教学医院。
参与者
严重OSA患者(n = 11)和无OSA的对照组(n = 9)。
干预
CPAP呼吸机
测量和结果
在基线和~3个月随访时测量模拟器驾驶参数的转向偏差,制动反应时间和碰撞。在基线时,与对照组相比,OSA受试者表现出明显更大的转向偏差(平均[95%CI],OSA组,49.9 cm [43.7至56.0 cm]与对照组相比,34.9 cm [28.1至41.7 cm],p = 0.003)。在CPAP呼吸机治疗约3个月后(平均值±SD 6.0±1.4 h /晚),OSA受试者的转向偏差平均改善3.1 cm(CI,1.4至4.9),p <0.001,而未观察到明显的转向变化在对照组中。尽管有改善,但OSA组的转向偏差仍然显着高于对照组(OSA组,46.7 cm [CI,40.6至52.8 cm]与对照组相比,36.1 cm [CI,29.3至42.9 cm],p = 0.025)。
结论
虽然在严重OSA患者中,在约3个月的CPAP呼吸机治疗后驾驶模拟器性能得到改善,但是与对照组相比,表现仍然受损。这些结果增加了越来越多的证据表明严重OSA患者的某些神经行为缺陷并未通过治疗完全逆转。需要进一步的研究来评估残余驾驶模拟器损伤的原因,并确定这是否与持续升高的实际事故风险相关。
(叶妮摘自J Clin Sleep Med 2011;7(3):246-253.)