解释阻塞性睡眠呼吸暂停CPAP呼吸机干预与认知改善之间的相关因素（0952）
介绍
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者普遍关注的问题之一是认知功能受损。由于在阻塞性睡眠呼吸暂停患者中经常会出现多种并发症，而且治疗并不总是能够使认知增强，因此认知下降的主要因素尚不确定。本研究的目的是确定并发症对阻塞性睡眠呼吸暂停患者CPAP呼吸机干预效果和认知改善的影响。
方法
我们筛选了18位阻塞性睡眠呼吸暂停患者（AHI = 35.8±21.4），他们没有心血管疾病，并且没有使用任何会改变认知的物质。测试程序包括使用脉搏波速度（VaSera 1500，福田电子，东京，日本）客观测量动脉僵硬度，然后进行两次认知测试，评估执行功能（Stroop色词测试SCWT）和精神运动速度（数字符号替代测试DSST）：在基线时以及在CPAP呼吸机 / APAP呼吸机治疗2个月和4个月后进行评估。
结果
与基线（105.3±17.0 kg）相比，患者在两个月（101.6±13.4 kg）和四个月（102.4±15.5 kg）时的体重相同，p = 0.1。整个治疗过程中血压均未改变，分别为138.8±11.8 mmHg和143.0±17.0 mmHg vs 135.3±14.9 mmHg，p = 0.2。此外，治疗后心-踝血管指数_（CAVI）并未降低，分别为7.7±1.1对7.2±1.5对7.4±1.7，p = 0.3。与基线时（33.8±5.3）相比，CPAP呼吸机治疗后两个月（39.3±5.1）和四个月（40.5±8.6）的执行功能显着改善。四个月后，精神运动速度改善，分别为51.0±7.7和46.1±6.9，p = 0.0001。仅有一名患者在基线时患有糖尿病，但是治疗后并未对其状态进行重新评估。
结论
CPAP呼吸机干预后认知功能的改善可能不是由心血管指数、糖尿病或体重变化引起的。这表明，当通过CPAP呼吸机 / APAP呼吸机治疗消除了间歇性缺氧和睡眠片段时，足以改善阻塞性睡眠呼吸暂停患者的认知状况。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A383）
