失眠症状和CPAP呼吸机依从性：探索适应力的作用（0528）
介绍
几项研究表明，失眠症状会对持续气道正压通气（CPAP呼吸机）的依从性产生负面影响。然而，我们对于可能缓冲相关负面影响的患者社会心理因素知之甚少。本研究探讨了适应力的作用，也即在困难或逆境中发挥作用的能力，用来减少失眠对CPAP呼吸机依从性的负面影响。
方法
该研究样本包括来自大型睡眠中心刚被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的个体志愿者。对于本分析，我们检查了志愿者的失眠严重程度（基于失眠严重程度指数ISI），适应力（基于康纳·戴维森适应能力量表CD-RISC）和治疗前30天使用CPAP呼吸机的小时数（客观中位数）的完整数据（n = 45）。
结果
平均年龄为55.4岁（SD = 15.7）；男性占62.2％，黑人占33％。 失眠严重程度指数ISI的平均得分为13.0（SD = 6.3），适应力CD-RISC的平均得分为30.7（SD = 5.7），头30天的平均CPAP呼吸机使用小时数为5.9（SD = 1.9）。在线性回归分析中，ISI与CPAP呼吸机使用时间增加呈正相关（r = -0.305，p = .047）。适应力与CPAP呼吸机使用没有显着相关性（r = 0.216，p = .163），可能归因于样本量有限。 ISI与低适应力（r = -0.461，p = .027）人群中CPAP呼吸机的使用时间相关，但与高适应力（r = -0.039，p = .870）人群之间的关系不相关。在使用CPAP呼吸机时间的中位小时数，失眠严重程度指数和适应力之间存在显着的交互作用（B（SE）= 0.22（0.08）； p = .005），这表明适应力可以缓解失眠严重程度指数和使用CPAP呼吸机小时数之间的关联。
结论
我们的研究结果表明，适应力是一个重要因素，可以减少失眠对CPAP呼吸机依从性的负面影响。值得注意的是，该样本中的高适应力评分可能表示一个重要的目标：需要量身定制CPAP呼吸机依从性干预措施，以解决每个亚组的独特特征。
(叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A211）
