CPAP呼吸机治疗后阻塞性睡眠呼吸暂停患者端粒长度的变化:初步研究

作者: 北京思力普睡眠研究所 【 原创 】 2023-11-16

目的

评估阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 患者在 6 个月的持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 治疗前后的相对端粒长度。


材料和方法

75 名男性参与了这项研究,其中 50 名患有阻塞性睡眠呼吸暂停的男性(主组 1)和 25 名没有阻塞性睡眠呼吸
暂停的男性(对照组)。总组的平均年龄为53.4±3.6岁。35 名男性完成了这项研究(主组 2)。
根据设计,所有受试者均进行夜间多导睡眠图(PSG),早晨按照标准方法进行采血评估端粒长度。
使用端粒 DNA 阈值循环值和参考基因白蛋白 (ΔCCt) 之间的差异获得相对端粒长度的值。

明确诊断后,应用CPAP呼吸机呼吸机6个月。


结果

显示了具有统计学意义的 多导睡眠图 指标:与对照组相比,阻塞性睡眠呼吸暂停患者的 NREM 3 减少

(89.3±15.8 分钟与 150±23.4 分钟),阻塞性睡眠呼吸暂停患者的 NREM1-2 增加

(296.2±31.1 和 170.1±24.5,分别),主组 REM 为 84.6±15.4,对照组为 118.5±19.5。

持续 6 个月的 CPAP呼吸机治疗(每周至少 4-5 晚,持续至少 5-6 小时的夜间睡眠)

证明睡眠的定性和定量参数有显着改善。在主要组1的患者中,与对照组相比,端粒长度缩短(p <0.001)。

随着CPAP呼吸机后缺氧的消除和睡眠结构的改善,主要组1的端粒长度从主要组2的0.28 [0.24-0.29]增加

到0.32 [0.30-0.34](p = 0.03)。对照组的端粒长度为0.53 [0.50-0.55]。


结论

阻塞性睡眠呼吸暂停的间歇性缺氧和睡眠碎片化导致端粒缩短。

CPAP呼吸机通过消除阻塞性睡眠呼吸暂停的病理生理触发因素,有助于增加端粒长度,

并可以减缓阻塞性睡眠呼吸暂停的过早衰老。


关键词: CPAP呼吸机;间歇性缺氧;阻塞性呼吸暂停;睡眠; 端粒长度。


(叶妮摘自  Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova 2022;122(5. Vyp. 2):52-57.)


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