迈阿密心脏研究:青年和中年人群样本中阻塞性睡眠呼吸暂停高风险与炎症标志物之间的关联
研究目的
描述阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 高风险与无心血管疾病 (CVD) 人群样本中的炎症标志物水平之间的关联的数据有限。
在一个由西班牙裔人口组成且无 CVD 的大型美国队列中,
我们旨在评估阻塞性睡眠呼吸暂停高风险与炎症标志物之间的关联。
方法
我们分析了迈阿密心脏研究中 2,359 名临床无 CVD 参与者的数据,
这些参与者年龄在 40-65 岁之间(2015 年 5 月至 2018 年 9 月)。
阻塞性睡眠呼吸暂停高风险包括那些使用柏林问卷时风险较高的人。
使用泊松回归分析在单变量和多变量模型
(根据年龄、性别、种族/民族和体重指数、糖尿病、高血压、高胆固醇和吸烟进行调整)
中检查阻塞性睡眠呼吸暂停高风险(参考:阻塞性睡眠呼吸暂停低风险)
与高敏 C 反应蛋白 (hs-CRP)、白细胞介素 6 和肿瘤坏死因子 α 水平(连续)之间的关联。
结果
共有 552 名 (28%) 参与者被归类为阻塞性睡眠呼吸暂停高风险患者。
阻塞性睡眠呼吸暂停高风险患者的 hs-CRP (2.3 vs 1.0)、
白细胞介素 6 (1.9 vs 1.4) 和肿瘤坏死因子 α (1.2 vs 1.1) 中值高于阻塞性睡眠呼吸暂停低风险患者 (所有P < .001)。
当调整年龄、性别和种族/民族时,
阻塞性睡眠呼吸暂停高风险患者和低风险患者的 hs-CRP 平均差异为 2.04(95% 置信区间,1.85,2.23),
白细胞介素 6 平均差异为 0.73(95% 置信区间,0.57,0.89)。
当进一步调整 CVD 风险因素时,这些差异有所减弱,
但对于 hs-CRP 来说仍然具有统计学意义(0.38;95% 置信区间,0.21,0.55)。
结论
考虑了心血管疾病风险因素后,阻塞性睡眠呼吸暂停高风险个体的 hs-CRP 水平明显较高,
这表明阻塞性睡眠呼吸暂停筛查可以在这一无心血管疾病的人群样本中发现亚临床炎症。
(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2024;20(12):1895–1903. )
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