短期撤除CPAP呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停患者交感活性及血管炎症标记物的影响
作者：
北京思力普睡眠研究所
【
原创
】
2019-05-16
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）通常与心血管病及交感活性相关。然而，该关系是否独立于肥胖及经鼻持续气道正压（CPAP呼吸机）治疗至何种程度可缓解作为心血管疾病基础的血管炎症仍未明确。因此，我们评估了短期撤除CPAP呼吸机是否会造成轻度－中度OSA个体出现独立于体重之外的交感活性及循环炎性细胞因子水平升高。20人在暂停一夜和七夜CPAP呼吸机后，测量其血管炎性标记物（hsCRP，hsIL-6和hsTNF-α），同时测量低氧反应血管生成标记物VEGF以及尿儿茶酚胺。与CPAP呼吸机基线值相比，撤除治疗造成OSA即时回返，停止CPAP呼吸机一天和七天后，RDI分别升至26.7±5.2和39.0±5.9事件每小时（二者p＜0.0001）。同时伴随CPAP呼吸机停止七天后白天尿去甲肾上腺素升高（p＜0.0001），这肯定与严重低氧相关。相反，所测量的细胞因子或VEGF并不因撤除CPAP呼吸机治疗而变化（全部 P＞0.1）。总之，撤除CPAP呼吸机一周时间与OSA回返及交感活性显著升高有关，但并不伴随血管炎性标记物升高。
（李隽摘自Sleep Res. (2007) 16, 217–225）
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