阻塞性睡眠呼吸暂停患者的长期健康结果：将医保研究和质量机构的报告置于背景下——多社会评论
作者：
北京思力普睡眠研究所
【
原创
】
2024-02-24
这篇多社会评论批判性地审查了医疗保健研究和质量局 (AHRQ) 最终报告以及对阻塞性睡眠呼吸暂停长期健康结果的
系统评价。AHRQ 报告由医疗保险和医疗补助服务中心委托编写，特别关注以患者为中心的CPAP呼吸机的长期结果、
睡眠障碍呼吸指标的变异性以及这些指标作为替代结果的有效性。
本评论引起了人们对 AHRQ 报告结论及其对政策决策的潜在影响的担忧。
本评论中表达的一个主要担忧是，AHRQ 报告没有充分认识到CPAP呼吸机对几个既定的长期临床重要结局的益处，
包括过度嗜睡、机动车事故和血压。正如 AHRQ 报告所总结的那样，虽然承认CPAP呼吸机治疗的长期益处，
特别是心血管结局的证据有限，
但本评论回顾了最近随机对照试验和非随机对照研究的局限性以及未来进行随机对照研究的挑战对照试验。
提出了应对这些挑战的研究议程，包括可能包括高质量随机对照试验和非随机对照研究的研究设计。
本评论最后强调，如果付款人仅使用 AHRQ 报告来限制阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的承保范围，而不考虑全部可用证据，
那么对数百万阻塞性睡眠呼吸暂停患者的安全和生活质量将产生影响。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2024;20(1):135–149. ）
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