从20多年的数据收集看CPAP呼吸机的依从性:一条平坦曲线

作者: 北京思力普睡眠研究所 【 原创 】 2024-01-17


背景

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见疾病,持续气道正压通气(CPAP呼吸机)被认为是治疗的金标准。
然而,众所周知,CPAP呼吸机存在依从性问题,许多患者最终放弃了该设备。
本文的目的是评估长期持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 依从性的长期趋势,看看根据提议的多种干预措施,
依从性是否存在有意义的改善。


方法

使用 Medline-Ovid、Embase 和 Pubmed 数据库进行全面系统的文献综述,
搜索 20 年时间范围内(1994-2015)有关CPAP呼吸机依从性的数据。
评估数据的质量然后提取。主要结果指标是报告的CPAP呼吸机不依从。
次要结果包括短期与长期比较时CPAP呼吸机不依从性的变化,以及行为咨询方面的变化。


结果

82 篇论文符合研究纳入/排除标准。
根据 20 年来基于每晚 7 小时睡眠时间进行的研究报告,CPAP呼吸机总体不依从率为 34.1%。
使用时间没有显着改善。行为干预平均每晚可将依从率提高约 1 小时。


结论

根据20年的报告数据,持续气道正压通气 (CPAP呼吸机)的 依从率仍然持续较低。
尽管在行为干预和患者指导方面做出了努力,但即使在最近几年,
CPAP呼吸机治疗依从性也没有出现临床上显着的改善。
这种低依从率是有问题的,并且对 CPAP呼吸机作为阻塞性睡眠呼吸暂停治疗金标准的概念提出了质疑。


关键词: 依从性;持续气道正压通气;阻塞性睡眠呼吸暂停; 悬雍垂腭咽成形术。


(叶妮摘自  J Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Aug 19;45(1):43. )





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