研究目的

本荟萃分析旨在探讨持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 治疗伴有睡眠呼吸暂停 (SA) 的卒中患者的可行性和有效性。

方法

在 PubMed、EMBASE 和 Cochrane 图书馆中搜索了从开始到 2022 年 7 月 28 日的随机对照试验，比较CPAP呼吸机和常规治疗
在中风或短暂性脑缺血发作和睡眠呼吸暂停患者中的使用。 主要结果指标是CPAP呼吸机治疗的可行性、神经功能和功能状态。

结果

在筛选了 5,747 项研究后，14 项研究共 1,065 名患者被纳入该荟萃分析。 总体而言，14 项研究中有 8 项记录了CPAP呼吸机的使
用情况，平均每晚CPAP呼吸机使用时间为 4.47 小时（95% 置信区间 [CI]：3.85 – 5.09）。 停止CPAP呼吸机的风险比 (RR) 为
 1.50（95% CI：0.76 – 2.94，p = 0.24）。 神经功能量表分析表明，CPAP呼吸机治疗改善了神经功能
（标准化均值差 [SMD]：0.28，95% CI：0.02 – 0.53），但各研究存在显着异质性（I2 = 57%，p = 0.03）。
与对照组相比，CPAP呼吸机治疗对功能状态没有显着影响（SMD：0.25，95% CI：-0.01 至 0.51），但这些研究也存在很大的异
质性（I2 = 55%，p = 0.06）。

结论

CPAP呼吸机治疗在卒中和睡眠呼吸暂停患者中是可行的，并且可以改善这些患者的神经学结果。 然而，由于当前试验的显着异质性，
应谨慎解释这一发现。

（叶妮摘自 Journal of Clinical Sleep Medicine. Published Online:June 5, 2023 ）