研究目的

研究上呼吸道脂肪成分对舌体吸气运动和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的影响。

方法

有或无未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的参与者接受了 3T 磁共振成像 (MRI) 扫描。从 T2 加权图像获得解剖测量。在清醒期间使用标记的磁共振成像对中矢状吸气舌体运动进行成像。使用 mDIXON 扫描量化组织体积和脂肪百分比。

结果

将 40 名以体重超重为主的阻塞性睡眠呼吸暂停参与者与 10 名以正常体重为主的对照组进行了比较。在调整了年龄、BMI 和性别之后，各组之间舌体的脂肪百分比没有差异（协方差分析 [ANCOVA]，p = 0.45），但呼吸暂停患者的舌体体积更大（ANCOVA，p = 0.025）。在调整了年龄、BMI 和性别后，阻塞性睡眠呼吸暂停严重程较高的与较大的整个舌体体积（r = 0.51，p < 0.001）和前水平舌隔室的更大扩张运动（r = -0.33，p = 0.023）相关，但与上呼吸道脂肪百分比无关。较高的舌体脂肪百分比与较高的 BMI 和年龄较大有关（Spearman r = 0.43，p = 0.002 和 r =0.44，p = 0.001），但与吸气舌体运动无关。更大的吸气舌体运动与更大的舌体积（例如水平后隔室，r = -0.44，p = 0.002）和较小的鼻咽气道（例如斜隔室，r = 0.29，p = 0.040）相关。

结论

在有或没有阻塞性睡眠呼吸暂停的人清醒吸气时，较大的舌体体积和较小的鼻咽部容积与吸气舌体扩张增加有关。这种补偿反应不受舌体脂肪含量较高的影响。在更肥胖的患者群体中是否也是如此，还需要进一步调查。

（叶妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue 12, December 2021, zsab192）