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自动CPAP呼吸机短期和长期依从性的预测因子
时间：2023-02-13 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 被认为是阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的标准治疗方法，但存在依从性问题。 由于对CPAP呼吸机的依从性往往会随着时间的推移而变差，因此有必要考虑影响每个时期依从性的原因。 因此，本研究旨在确定影响CPAP呼吸机治疗短期和长期依从性的因素。
方法
纳入 2018 年 7 月至 2020 年 3 月期间开始CPAP呼吸机治疗的 187 例阻塞性睡眠呼吸暂停患者。 监测接受率和合规率。 分析人口统计学、多导睡眠图 (PSG) 概况、头部测量数据和体格检查结果，以确定短期（3 个月）和长期（12 个月）期间预测CPAP呼吸机依从性的因素。
结果
响CPAP呼吸机的接受率为92.5%。 3 个月和 12 个月时的依从性分别为 79.1% 和 51.3%。 较高的呼吸暂停低通气指数（比值比 [OR] 1.018，P = .049）和年龄较大（OR 1.032，P = .039）是 3 个月时良好自动CPAP呼吸机(APAP呼吸机) 依从性的预测因素。 然而，长期依从性受到 O2 去饱和度 < 90% 的持续时间百分比（CT90；OR 1.032，P = .011）和基线自我报告的症状评分（例如鼻塞）（OR 0.819，P = .038）的影响 ) 和觉醒 (OR 0.796, P = .045)。
结论
在使用CPAP呼吸机时，呼吸暂停低通气指数等阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度指标会影响短期依从性。 另一方面，下颌平面到舌骨的距离和自我报告的鼻塞和觉醒等症状会影响长期依从性。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2023;19(1):17–26.）
