详细内容
CPAP呼吸机治疗对睡眠呼吸暂停高风险患者动态血压的影响:一项随机对照试验
时间:2022-05-04 作者:北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 对阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 高风险患者 24 小时血压 (BP) 的长期影响尚不确定。我们旨在确定 CPAP呼吸机治疗对没有严重嗜睡的中度或重度 阻塞性睡眠呼吸暂停合并心血管疾病 (CVD) 或多种 CVD 危险因素的个体动态血压的影响。
方法
在这项随机、对照、平行组研究中,169 名参与者被随机分配到 CPAP呼吸机治疗组或对照组。主要结果是使用混合效应线性回归模型,测量组间平均 24 小时收缩压从基线到 6 个月和 12 个月的平均值的变化。
结果
尽管各组 24 小时收缩压无显着差异,但与对照组相比, CPAP呼吸机治疗组的收缩压有下降趋势(治疗效果 -2.7 mm Hg [95% 置信区间 -5.9 至 0.6];P=0.105)。 CPAP呼吸机组对夜间收缩压的影响最大(治疗效果 -5.9 mm Hg [95% 置信区间 -9.9 至 -1.9];P=0.004)。观察到其他夜间血压指数的类似改善。
结论
在没有严重嗜睡的中度重度阻塞性睡眠呼吸暂停高风险患者中,CPAP呼吸机治疗可在 6 至 12 个月的随访中使血压适度改善,对夜间血压的影响可能更大。使用诊室血压可能会低估CPAP呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压曲线的影响。
(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:April 26, 2022.)