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阻塞性睡眠呼吸暂停患者在清醒吸气时上气道脂肪对舌体扩张的影响
时间：2022-01-04 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
研究上呼吸道脂肪成分对舌体吸气运动和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的影响。
方法
有或无未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的参与者接受了 3T 磁共振成像 (MRI) 扫描。从 T2 加权图像获得解剖测量。在清醒期间使用标记的磁共振成像对中矢状吸气舌体运动进行成像。使用 mDIXON 扫描量化组织体积和脂肪百分比。
结果
将 40 名以体重超重为主的阻塞性睡眠呼吸暂停参与者与 10 名以正常体重为主的对照组进行了比较。在调整了年龄、BMI 和性别之后，各组之间舌体的脂肪百分比没有差异（协方差分析 [ANCOVA]，p = 0.45），但呼吸暂停患者的舌体体积更大（ANCOVA，p = 0.025）。在调整了年龄、BMI 和性别后，阻塞性睡眠呼吸暂停严重程较高的与较大的整个舌体体积（r = 0.51，p < 0.001）和前水平舌隔室的更大扩张运动（r = -0.33，p = 0.023）相关，但与上呼吸道脂肪百分比无关。较高的舌体脂肪百分比与较高的 BMI 和年龄较大有关（Spearman r = 0.43，p = 0.002 和 r =0.44，p = 0.001），但与吸气舌体运动无关。更大的吸气舌体运动与更大的舌体积（例如水平后隔室，r = -0.44，p = 0.002）和较小的鼻咽气道（例如斜隔室，r = 0.29，p = 0.040）相关。
结论
在有或没有阻塞性睡眠呼吸暂停的人清醒吸气时，较大的舌体体积和较小的鼻咽部容积与吸气舌体扩张增加有关。这种补偿反应不受舌体脂肪含量较高的影响。在更肥胖的患者群体中是否也是如此，还需要进一步调查。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue 12, December 2021, zsab192）
