阻塞性睡眠呼吸暂停是重症 COVID-19 的独立危险因素:一项基于人群的研究
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 已被提议作为重症 COVID-19 的危险因素。混杂因素是一个重要考量,因为阻塞性睡眠呼吸暂停与重症 COVID-19 的几个已知风险因素有关。我们的目的是使用基于人群的队列评估阻塞性睡眠呼吸暂停与因感染 COVID-19 住院的关联,该队列具有关于阻塞性睡眠呼吸暂停和合并症的详细信息。
方法
包括所有在 2020 年被诊断出感染 SARS-CoV-2 的 18 岁及以上社区居住的冰岛公民。 COVID-19 的人口统计学、合并症和结果数据来自中央国家登记处。阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断是从 Landspitali – 国立大学医院的中央睡眠科登记处检索到的。重症 COVID-19 被定义为住院和死亡的复合结果。阻塞性睡眠呼吸暂停与结果之间的关联以比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (95% CI) 表示,使用逻辑回归模型和逆概率加权计算。
结果
该研究共纳入了冰岛诊断为 SARS-CoV-2 感染的 4,756 人(占冰岛人口的 1.3%),其中 185 人被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停。总共有 238 人住院或死亡,其中 38 人患有阻塞性睡眠呼吸暂停。校正年龄、性别和 BMI 后,阻塞性睡眠呼吸暂停与不良结局相关(OR 2.2,95% CI 1.4-3.5)。当根据人口统计学特征和各种合并症进行调整时,这种关联会略微减弱(OR 2.0,95% CI 2.0,1.2-3.2)。
结论
阻塞性睡眠呼吸暂停与重症 COVID-19 风险的两倍增加有关,并且不能用肥胖或其他合并症来解释这种关联。
(叶妮摘自 Sleep, zsab272, https://doi.org/10.1093/sleep/zsab272)