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农村和城市阻塞性睡眠呼吸暂停患者的CPAP呼吸机治疗结果:一项前瞻性队列研究

时间:2021-12-15   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

确定无并发症的阻塞性睡眠呼吸暂停成人患者对持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 的依从性是否因农村和城市居住地址而异。


方法

在这项前瞻性队列研究中,我们招募了无并发症开始使用CPAP呼吸机的成年阻塞性睡眠呼吸暂停患者,他们由医生使用“睡眠专家解释的诊断测试“进行诊断。通过将住宅邮政编码转换为地理普查区域,参与者被分为城市(社区规模 > 100,000)或农村。主要结果是比较农村和城市患者每天使用CPAP呼吸机的平均小时数。次要结果包括:坚持使用CPAP呼吸机的患者比例; Epworth 嗜睡量表 (ESS) 评分的变化; EuroQOL-5D 评分的变化;和访视患者的满意度工具得分。所有结果都是在CPAP呼吸机开始后三个月测量的。


结果

我们招募了 242 名患者(100 名农村患者),平均 (SD) 年龄为 51 (13) 岁,平均呼吸事件指数为 24 (18) 次/小时。平均 (95% CI)CPAP呼吸机使用时间为 3.19 (2.8,3.58) 小时/夜,患者CPAP呼吸机依从率35%,城市和农村患者之间没有统计学差异。在三个月时仍在使用CPAP呼吸机的65%的患者中,平均CPAP呼吸机使用时间为 4.89 (4.51,5.28) 小时/夜,农村和城市患者之间没有差异。 ESS 嗜睡评分和患者满意度的改善在两组间相似,但 EuroQOL-5D 评分在农村患者中的改善程度更大。在多变量回归分析中,城市或农村居住地与CPAP呼吸机依从性无关。


结论

在"睡眠专家解释的诊断测试”的指导下,农村与城市居民与CPAP呼吸机依从性的差异无关。


(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:November 29, 2021)